Viễn thị ở trẻ em: nguyên nhân và cách điều trị, 5 nguyên tắc cơ bản

Mục lục:

Viễn thị ở trẻ em: nguyên nhân và cách điều trị, 5 nguyên tắc cơ bản
Viễn thị ở trẻ em: nguyên nhân và cách điều trị, 5 nguyên tắc cơ bản
Anonim

Viễn thị ở trẻ em - nguyên nhân và cách điều trị

Viễn thị ở trẻ em
Viễn thị ở trẻ em

Hyperopia, hay nói khoa học là hypermetropia, đây là tình trạng suy giảm thị lực trong đó các vật ở gần được nhìn thấy không rõ ràng, còn những vật ở xa thì tốt hơn nhiều, mặc dù ở dạng nặng của bệnh này, đứa trẻ bị bệnh nhìn thấy ở bất kỳ khoảng cách nào. Theo hệ thống hóa nhãn khoa, hypermetropia đề cập đến chứng loạn dưỡng, tức là dị tật khúc xạ (quá trình khúc xạ của các tia sáng đi qua môi trường quang học của mắt). Thông thường, các tia nên hội tụ chính xác trên bề mặt của võng mạc, trong vùng hoàng điểm (macula). Vì vậy, nếu tiêu điểm dịch chuyển về phía trước, cận thị (cận thị) sẽ xảy ra và nếu nó dịch chuyển về phía sau - hypermetropia (viễn thị).

Một mức độ không đáng kể của bệnh lý này trong thời thơ ấu nên không gây lo lắng cho cha mẹ, hơn nữa, hầu hết tất cả trẻ sơ sinh dưới 3 tuổi đều bị tăng cân sinh lý, và điều này là hoàn toàn bình thường. Đứa trẻ lớn lên và phát triển, đôi mắt của nó trải qua những thay đổi - các mối quan hệ chính xác được thiết lập giữa các cấu trúc riêng lẻ của chúng, do đó tầm nhìn dần trở nên sắc nét cả gần và xa. Tuy nhiên, thật không may, điều này không phải lúc nào cũng xảy ra. Điều rất quan trọng là phải nhận ra lỗi vi phạm kịp thời để có thể sửa lỗi thành công.

Định mức độ tuổi của độ viễn thị ở trẻ 1 tuổi là + 2,5 diop, ở 2 tuổi - +2 diop và ở 3 tuổi - +1,5 diop. Nếu bạn nghe thấy những con số tương ứng từ bác sĩ, bạn không nên lo lắng về con mình - bộ máy thị giác của trẻ đang phát triển chính xác.

Nội dung:

Hypermetropia là một căn bệnh rất nguy hiểm, trong thời thơ ấu có đặc điểm là biểu hiện của các triệu chứng bí mật, không thể đoán trước được diễn biến và có nguy cơ cao phát triển các biến chứng nghiêm trọng. Trẻ mắc bệnh lý này gặp khó khăn trong học tập, không thể tập trung vào các vật nhỏ gần đó trong thời gian dài, đau đầu, ngủ không ngon giấc, nhanh mệt và hành động. Hôm nay chúng tôi sẽ cho bạn biết cách xác định vấn đề càng sớm càng tốt và phải làm gì nếu con bạn được chẩn đoán là bị viễn thị.

Nguyên nhân gây ra tật viễn thị ở trẻ em

Nguyên nhân gây ra tật viễn thị ở trẻ em
Nguyên nhân gây ra tật viễn thị ở trẻ em

Để hiểu rõ cơ chế phát triển của căn bệnh này, chúng ta hãy cùng tìm hiểu kỹ hơn về quá trình khúc xạ. Vì vậy, nó phụ thuộc:

  • Từ hình dạng của giác mạc- một thấu kính hữu cơ trong suốt lần đầu tiên bắt gặp tia sáng đi vào mắt. Nếu độ phồng của giác mạc yếu, các tia không được khúc xạ đủ và điều này góp phần làm chuyển tiêu điểm đến một mặt phẳng có điều kiện nằm phía sau võng mạc, chứ không phải trên mặt phẳng đó;
  • Từ khoảng cách giữa giác mạc và thủy tinh thểrồi đến giữa thủy tinh thể và võng mạc - nếu nó quá nhỏ, vấn đề sẽ trở nên tồi tệ hơn;
  • Hình dạng của thấu kínhvà khả năng chứa nó - với sự trợ giúp của cơ thể mi, độ cong của thấu kính hữu cơ hai mặt lồi thứ hai của chúng ta, có thể thay đổi. Nếu tiêu điểm của tia sáng "để lại" phía sau võng mạc, nó có thể bị ép vào đúng vị trí, mở rộng thủy tinh thể và do đó làm tăng công suất khúc xạ của nó. Chỗ ở bù cho các tật khúc xạ trong vòng năm diop, nhưng điều này đòi hỏi sự căng thẳng của thiết bị thị giác và dẫn đến sự hao mòn nhanh hơn của nó;
  • Từ chiều dài nhãn cầu- trục trước sau là đoạn giữa giác mạc và hoàng điểm, và nếu nó ngắn hơn bình thường sinh lý, chắc chắn sẽ xảy ra hiện tượng tăng đối xứng.

Như vậy, có thể gộp các nguyên nhân gây ra tật viễn thị ở trẻ em thành hai nhóm: khiếm khuyết về chức năng khúc xạ của giác mạc và / hoặc thủy tinh thể và không đủ chiều dài nhãn cầu theo hướng cận trước. Đáng chú ý là các yếu tố này có thể được kết hợp với nhau theo một thứ tự tùy ý. Mối nguy hiểm tiềm ẩn nhất là chứng tăng cận thị ở trẻ em trong bối cảnh ASO ngắn lại, vì có khả năng nhãn cầu sẽ phát triển đến các thông số mong muốn. Nếu bệnh phát sinh do rối loạn giác mạc hoặc thủy tinh thể, tiên lượng sẽ kém thuận lợi hơn.

Di truyền có thể dẫn đến viễn thị: nếu một hoặc thậm chí cả cha và mẹ của em bé bị tật như vậy, em bé cần được bác sĩ nhãn khoa kiểm tra thường xuyên, bắt đầu từ 6 tháng tuổi. Các bệnh lý trong quá trình mang thai, thói quen xấu của người mẹ tương lai và điều kiện môi trường căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm yếu tố di truyền. Trong một số trường hợp rất hiếm, chứng tăng đối xứng ở trẻ em là kết quả của sự thiếu hụt bẩm sinh của giác mạc và / hoặc thủy tinh thể (aphakia). Những sai lệch như vậy trong sự phát triển của thai nhi thường kết hợp với nhau và dẫn đến hậu quả nghiêm trọng, có thể dẫn đến mù lòa hoàn toàn.

Triệu chứng viễn thị của trẻ em

Thông thường để phân biệt ba mức độ tăng cân ở trẻ em:

  • Yếu - lên đến +3 diop;
  • Trung bình - lên đến +5 diop;
  • Cao - hơn +5 diop.

Mức độ yếutật viễn thị ở trẻ em không tự biểu hiện theo bất kỳ cách nào, vì nó được bù đắp thành công nhờ những nỗ lực điều chỉnh nhỏ của đôi mắt. Cha mẹ thường thậm chí không biết về một căn bệnh như vậy, vì em bé không có bất kỳ biểu hiện phàn nàn nào và không có biểu hiện sai lệch trong các khía cạnh phát triển đòi hỏi khai thác thị lực gần (kỹ năng vận động tinh, vẽ, đọc, đếm).

Trung bìnhvi phạm vẫn có thể tự sửa chữa, nhưng điều này xảy ra ở mức giới hạn. Chỗ ở căng thẳng liên tục dẫn đến mắt nhanh chóng mệt mỏi, cảm giác có cát tràn vào, chảy nước mắt và sợ ánh sáng, đau nhức ở trán, lông mày, sống mũi và nhãn cầu. Đứa trẻ miễn cưỡng tham gia vào các hoạt động liên quan đến việc tập trung lâu vào các vật thể ở gần, và nếu bạn đưa một vật nào đó lại gần mặt bé (ở khoảng cách 30 - 40 cm), rất có thể, bé sẽ cố gắng di chuyển theo bản năng của bạn. bỏ tay ra hoặc lùi lại một bước.

Độ cận caotăng cận thị có đặc điểm là nhìn mờ cả ở gần và xa, do các nguồn cung cấp chỗ ở không đủ để điều chỉnh tật khúc xạ rõ rệt như vậy. Các triệu chứng tiêu cực được mô tả ở trên sẽ tự biểu hiện ở một đứa trẻ bị ốm thậm chí còn tươi sáng hơn. Do cảm giác khó chịu liên tục, em bé sẽ dụi mắt mệt mỏi, đồng thời dẫn đến nhiễm trùng ở đó. Nhưng đây không phải là điều tồi tệ nhất - nếu không được điều trị thích hợp, chứng viễn thị nặng ở trẻ em hầu như luôn dẫn đến sự phát triển của lác và nhược thị. Đọc về những biến chứng nghiêm trọng này bên dưới.

Cận thị và loạn thị: điều trị hay chờ đợi? Bác sĩ nhi đồng:

Image
Image

Viễn thị ở trẻ em: chuẩn mực và sai lệch

Viễn thị ở lồng ngực
Viễn thị ở lồng ngực

Có hai dạng tăng cân ở thời thơ ấu:

  • Sinh lý;
  • Bẩm sinh.

Ở trẻ sơ sinh 1, 2, 3 tuổi, viễn thị là tự nhiên, về bản chất sinh lý, nếu nó trong khoảng +3 diop. Đây là trường hợp của 90% trẻ em. Thực tế, nói về bệnh lý viễn thị bẩm sinh trước 5, 6, 7 tuổi là không chính xác, vì trước độ tuổi này mắt tích cực tăng trưởng và phát triển, tình trạng này vẫn có thể tự điều chỉnh. Chỉ trong trường hợp trẻ mẫu giáo có độ lệch so với thị lực bình thường từ +5 +6 diop trở lên thì mới có thể khẳng định chắc chắn rằng có bệnh lý bẩm sinh cần điều trị.

Chứng tăng tiết sữa ở trẻ sơ sinh

Ở trẻ sơ sinh, nhãn cầu không giống như ở người lớn: chúng ngắn hơn (16-17 mm so với 24-25 mm) và tròn, và độ cong của giác mạc và thủy tinh thể, trên ngược lại, là ít rõ rệt hơn. Thậm chí còn có một thuật ngữ y học đặc biệt - "viễn thị sinh lý ở trẻ sơ sinh", mô tả trạng thái bình thường của bộ máy thị giác của những đứa trẻ vừa được sinh ra. Định mức là trong khoảng +2 +4 diop.

Nếu chỉ số này bị vượt quá, điều này có thể cho thấy vi phẫu thuật (giảm nhãn cầu bệnh lý) và các khuyết tật kèm theo của nó:

  • Đục thủy tinh thể (che ống kính);
  • Aphakia (thiếu ống kính);
  • Colobome (thiếu một phần của màng mắt);
  • Aniridia (không có mống mắt);
  • Lenticonuse (thấu kính hình cầu hoặc hình nón).

Các bệnh lý được liệt kê của mắt thường kết hợp với các dị tật bẩm sinh khác, ví dụ như "sứt môi" hoặc "hở hàm ếch". Nếu em bé có tiền sử bị cận và di truyền không thuận lợi, em cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ nhãn khoa không muộn hơn sáu tháng tuổi.

Ở trẻ em dưới 1 tuổi, theo quy luật, viễn thị không được chẩn đoán, vì rất khó nhận thấy sự suy giảm thị lực nếu không có bất kỳ bất thường nào khác về tình trạng sức khỏe. Tuy nhiên, nếu phát hiện hiện tượng tăng đối quang lên đến +3 diop ở độ tuổi này, bạn không nên lo lắng, chỉ số này là một biến thể của chỉ số này.

Chứng tăng tiết sữa ở trẻ 1-3 tuổi

Viễn thị ở trẻ 1-3 tuổi
Viễn thị ở trẻ 1-3 tuổi

Trong một hoặc hai năm rưỡi, các bậc cha mẹ thường đã biết về sự hiện diện của một đặc điểm như vậy ở con mình, nhờ vào một cuộc kiểm tra phòng ngừa. Bác sĩ nhãn khoa nhi có thể xác định chính xác mức độ phì đại và đưa ra các khuyến nghị cần thiết, nếu cần.

Đáng chú ý là quá nhiều, hoặc ngược lại, quá ít, quá ít trong giai đoạn này là một tín hiệu báo động. Nếu một đứa trẻ từ 1-3 tuổi được chẩn đoán mắc chứng tăng cận thị trên mức sinh lý, điều này có thể dẫn đến sự phát triển của lác và nhược thị, và nếu dưới mức, sẽ dẫn đến cận thị.

Viễn thị ở trẻ 4-7 tuổi

Viễn thị ở trẻ em 4-7 tuổi
Viễn thị ở trẻ em 4-7 tuổi

Đến bốn tuổi, hầu hết trẻ em đã đi học mẫu giáo, nơi chúng được cung cấp rất nhiều hoạt động thú vị liên quan đến việc tăng cường khai thác tầm nhìn gần: mô hình từ plasticine, thu thập kim tự tháp và hình khối, vẽ và tô màu, cắt ứng dụng từ giấy màu, v.v. Trò chơi đang được thay thế bằng sự phát triển của các kỹ năng nghiêm túc hơn - đếm, đọc, viết. Nếu cùng lúc một đứa trẻ 4, 5, 6 tuổi mắc chứng tăng tiết ở mức độ trung bình hoặc cao, vấn đề chắc chắn sẽ biểu hiện ra bên ngoài như khó khăn trong học tập, đau đầu, chảy nước mắt, mệt mỏi và cáu kỉnh.

Có những dấu hiệu chắc chắn khác của chứng tăng cân ở trẻ mẫu giáo:

  • Trong quá trình vẽ, tô màu, nặn, bé không được cúi xuống tác phẩm;
  • Nhìn vào các bức tranh, đứa trẻ cầm cuốn sách với cánh tay dang rộng;
  • Nếu bạn đặt một vật thú vị trước mặt đứa trẻ, nó sẽ lùi lại một bước.

Bảy tuổi là một cột mốc quan trọng: nếu đến thời điểm này mà bị viễn thị bẩm sinh, bệnh lý, rất có thể sẽ được chẩn đoán là một phần của việc khám sức khỏe trước tuổi học sinh. Một học sinh lớp một như vậy rất có thể sẽ cần kính để có thể học bài mà không cần phải tập luyện quá mức cho bộ máy thị giác của mình.

Nhìn xa ở trẻ 8-12 tuổi

Viễn thị ở trẻ 8-12 tuổi
Viễn thị ở trẻ 8-12 tuổi

Ở độ tuổi này, không cần phải nói về chứng tăng đối xứng sinh lý, nó tự biến mất - độ dài PZO của nhãn cầu của trẻ phải đạt đến mức 23-24 mm và thị lực phải trở nên cân đối, nghĩa là, một trăm phần trăm. Bất kỳ sự sai lệch nào so với các chỉ số này đều là một bệnh lý và cần được điều chỉnh.

Không khó để phát hiện tật viễn thị ở học sinh tiểu học và trung học, vì ngoài những dấu hiệu rõ ràng của một vấn đề (khó khăn trong quá trình giáo dục, mỏi mắt, đọc tốc độ thấp), những phàn nàn và cảm giác chủ quan về một đứa trẻ ốm yếu xuất hiện trước, giờ đã đủ lớn để mô tả chúng một cách rõ ràng.

Con trai hay con gái sẽ chỉ ra cho bạn thấy đường viền của đồ vật bị mờ, chảy nước mắt và sợ ánh sáng, nhức đầu, bỏng rát, khó chịu và cảm giác căng đầy nhãn cầu xảy ra sau vài giờ hoặc thậm chí vài phút sử dụng tích cực tầm nhìn gần. Tất cả điều này cho thấy sự hiện diện của chứng tăng đối xứng ở mức độ vừa phải hoặc cao.

Chứng tăng tiết sữa ở thanh thiếu niên từ 13-16 tuổi

Đến tuổi này, bộ máy thị giác của con người hoàn thiện quá trình sinh trưởng và phát triển, chiều dài PZO của nhãn cầu đạt 24-25 mm. Nếu điều này không xảy ra, bé trai hoặc bé gái rất có thể mắc một chứng rối loạn nào đó.

Trong số tất cả học sinh trung học, theo nhiều nguồn khác nhau, 25-35% bị viễn thị ở một mức độ khác, và 5-10% là không thể sửa được, tức là không được bồi thường bằng những nỗ lực điều chỉnh của họ của bộ máy thị giác.

Thanh thiếu niên mắc chứng tăng cận thị không phải đeo kính - họ có thể chuyển sang dùng kính áp tròng thoải mái và kín đáo hơn. Và khi đến tuổi mười sáu, những người trẻ tuổi có cơ hội mới trong việc điều trị tật viễn thị - chỉnh hình bằng laser. Nhưng ở một số phòng khám, các thao tác như vậy chỉ được thực hiện từ 18 tuổi trở lên.

Biến chứng của tật viễn thị ở trẻ em

Nếu một đứa trẻ được chẩn đoán mắc chứng tăng mi mắt, cần phải theo dõi động thái của sự phát triển của tình hình, đến khám bác sĩ nhãn khoa sáu tháng một lần. Trong trường hợp không có những thay đổi tích cực, cần phải điều chỉnh quang học, phần cứng và / hoặc vật lý trị liệu và các bài tập đặc biệt cho mắt.

Bỏ qua các khuyến cáo của bác sĩ có thể dẫn đến các biến chứng như:

  • Nhiễm trùng mắt;
  • Lác tụ;
  • Giảm thị lực (giảm thị lực).

Các bệnh viêm mắt

Với tật viễn thị nặng, trẻ thường xuyên muốn dụi mắt mệt mỏi. Cho rằng ở độ tuổi còn nhỏ, trẻ không quá quan tâm đến vấn đề vệ sinh, nhưng lại thích nô đùa trong sân và giao tiếp với vật nuôi nên nguy cơ lây nhiễm bệnh tay bẩn là rất cao.

Điều này dẫn đến sự phát triển của các bệnh sau:

  • Viêm bờ mi - viêm mi;
  • Viêm kết mạc - viêm kết mạc;
  • Viêm giác mạc - viêm giác mạc;
  • Lúa mạch - viêm nang lông của lông mi hoặc tuyến bã nhờn của Zeiss;
  • Demodicosis - gây hại cho mắt bởi một loài bọ cực nhỏ thuộc giống Demodex;
  • Chalazion là tình trạng viêm mãn tính ở rìa mí mắt xung quanh tuyến meibomian.

Tất cả những bệnh lý này đều gây hại trực tiếp hoặc gián tiếp đến giác mạc, và do đó làm trầm trọng thêm tình trạng viễn thị ở trẻ em. Vì vậy, khi có dấu hiệu đầu tiên của nhiễm trùng mắt, cần đến gặp bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa sản tại địa phương ngay lập tức để được chẩn đoán và điều trị chất lượng cao.

Strobism (lác)

Lác đồng thời xảy ra, thường xuyên nhất, chính xác dựa trên nền tảng của chứng tăng cân bẩm sinh, và hầu như luôn xảy ra ở trẻ em dưới 3 tuổi. Như chúng tôi đã đề cập nhiều lần, để tự điều chỉnh thị lực khi bị viễn thị, một cơ chế thích ứng độc đáo được sử dụng - chỗ ở. Để khảo sát tốt hơn một vật ở gần, trẻ bắt buộc phải nheo mắt nhìn về phía mũi, một cách khoa học - hội tụ. Điều này dẫn đến việc các cơ vận động quá sức. Ở một em bé 1-2 tuổi, do sự hội tụ của thị lực, mắt lác tạm thời xảy ra, nếu không được điều chỉnh quang học, dần dần trở thành vĩnh viễn vào năm 3 tuổi.

Lúc đầu, lác đồng tiền chỉ xuất hiện trong những lúc mệt mỏi hoặc hồi hộp quá khích. Đồng thời, bố mẹ lưu ý một mắt của bé nhìn thẳng, mắt còn lại hơi "sang trái" với mũi. Các triệu chứng của suy giảm thị lực hai mắt có thể xảy ra ngay cả trong bối cảnh viễn thị sinh lý, tự nhiên. Tuy nhiên, trẻ em mắc chứng tăng cân ở mức độ vừa và nặng có nguy cơ mắc chứng rối loạn nhịp tim cao nhất.

Do lác hội tụ, một sự tái cấu trúc không mong muốn của toàn bộ hệ thống thị giác xảy ra. Mắt lé gửi một hình ảnh méo mó của thế giới xung quanh đến não, não không muốn thêm thông tin đến từ mắt lành. Để tránh ảnh hưởng của việc nhìn đôi (“nhân đôi” hình ảnh), não bộ quyết định tắt cơ quan khiếm khuyết khỏi hành động nhìn. Để làm được điều này, các xung thần kinh phát ra từ võng mạc của mắt lé sẽ bị dập tắt ở phần chẩm của vỏ não và theo thời gian, nó sẽ hoàn toàn ngừng hoạt động nếu không thực hiện các biện pháp điều trị đầy đủ.

Các biến chứng của viễn thị ở trẻ em
Các biến chứng của viễn thị ở trẻ em

Nhược thị (mắt "lười")

Đây là tình trạng giảm chất lượng thị lực dai dẳng, thường xảy ra một phía, không liên quan đến các bệnh lý hữu cơ và không được điều chỉnh bằng phương pháp quang học. Nó được thể hiện ở sự không tham gia của một trong các cơ quan vào quá trình thị giác. Mặt khác, chứng giảm thị lực được gọi là hội chứng mắt “câm” hoặc “lười biếng”, và nguyên nhân rõ ràng và phổ biến nhất của bệnh này là chứng lác đồng thời được mô tả trước đây, mà cái gọi là chứng nhược thị do rối loạn thị giác phát triển.

Mắt "Lười" được chẩn đoán trung bình ở 2-3% trẻ bị viễn thị bẩm sinh. Chữa nhược thị rất khó, thành công hoàn toàn phụ thuộc vào sự kịp thời và chất lượng của liệu pháp.

Ngoài ra còn có nhược thị khúc xạ, nguyên nhân không phải do lác, mà là do chứng tật cận thị bị bỏ qua từ lâu của một số loại. Theo quy luật, một biến chứng xảy ra nếu sự khác biệt giữa khúc xạ của mắt với bệnh viễn thị là hơn 0,5 diop, với loạn thị - hơn 1,5 diop và với cận thị - hơn 2 diop. Có thể thấy từ những con số này, chính tật viễn thị của trẻ em có nguy cơ phát triển hội chứng mắt "mờ" lớn nhất.

Nếu một đứa trẻ được chẩn đoán mắc chứng nhược thị, việc điều trị nên bắt đầu bằng việc trung hòa các nguyên nhân gây bệnh. Có nghĩa là, loại bệnh lý loạn thị không thể được loại bỏ nếu không có liệu pháp điều trị lác trước và không thể loại bỏ loại khúc xạ mà không cần điều chỉnh thị lực quang học.

Các biến chứng của viễn thị ở trẻ em
Các biến chứng của viễn thị ở trẻ em

Trẻ bị viễn thị - phải làm sao?

Đứa trẻ bị viễn thị
Đứa trẻ bị viễn thị

Trước hết, đừng hoảng sợ và cẩn thận hỏi bác sĩ về chẩn đoán và hậu quả có thể xảy ra. Khi trẻ còn nhỏ, cơ thể của trẻ đang phát triển tích cực, nhãn cầu phát triển cùng với các bộ phận khác của cơ thể, do đó, đến 12-13 tuổi vẫn có cơ hội tự điều chỉnh mức độ viễn thị thấp.

Viễn thị ở trẻ em trong phạm vi +3 diop không cần đeo kính, nhưng điều cực kỳ quan trọng là phải theo dõi động thái của những thay đổi trong trạng thái của bộ máy thị giác - nếu chứng viễn thị bắt đầu tăng theo tuổi, thay vì giảm bình thường, một chiến lược điều trị sẽ phải được vạch ra.

Chẩn đoán tật viễn thị cho trẻ em

Để xác định tình trạng suy giảm thị lực ở bệnh nhân trẻ tuổi, các bác sĩ sử dụng ba kỹ thuật chính:

Visometry. Bài kiểm tra đơn giản này rất quen thuộc với mọi người: có một áp phích trên tường với các chữ cái có kích thước khác nhau được xếp thành hàng - từ lớn nhất ở trên cùng đến nhỏ nhất ở dưới cùng. Bác sĩ đặt đứa trẻ ở một khoảng cách xác định rõ ràng so với tấm áp phích này, yêu cầu trẻ luân phiên che một mắt bằng lòng bàn tay, và tay kia cố gắng kiểm tra và gọi tên chữ cái mà con trỏ hướng đến. Với những nghi ngờ ban đầu về chứng hypermetropia, nghiên cứu này được thực hiện bằng cách sử dụng thấu kính "cộng" thử nghiệm. Nhược điểm của kỹ thuật này là rõ ràng - để vượt qua phép đo thị lực, đứa trẻ ít nhất phải biết các chữ cái và có thể nói. Vì vậy, nó không thích hợp cho trẻ sơ sinh.

Đứa trẻ bị viễn thị
Đứa trẻ bị viễn thị

Soi bóng (kiểm tra bóng). Bản chất của quy trình như sau: bác sĩ ngồi trước mặt trẻ với khoảng cách chính xác 1 mét, sử dụng một thiết bị đặc biệt - Kính trượt tuyết, là một gương phẳng, chiếu thẳng vào mắt người khám là một chùm ánh sáng, nó được phản xạ từ võng mạc và được mắt của bác sĩ cảm nhận. Để đánh giá sự khúc xạ, gương kính trượt tuyết phải được quay trong mặt phẳng ngang và thẳng đứng, trong khi bóng có thể xuất hiện trên võng mạc. Nếu nó xảy ra ở phía mà gương bị dịch chuyển, trẻ bị viễn thị. Phát hiện ra điều này, bác sĩ đo thị lực đưa cho bệnh nhân trẻ một chiếc thước đo độ trượt có gắn thấu kính thử nghiệm, anh ta áp lần lượt vào mắt cho đến khi bóng đen biến mất:

Đứa trẻ bị viễn thị
Đứa trẻ bị viễn thị

Thấu kính sẽ đạt được hiệu quả mong muốn phù hợp với em bé đang được kiểm tra, và các giá trị đi-ốp của nó đặc trưng cho mức độ viễn thị. Dữ liệu chính xác chỉ có thể thu được sau khi nhỏ atropine sulfate vào mắt. Điều này là cần thiết để tạo ra sự tê liệt tạm thời nhân tạo của các cơ thể mi và sự giãn nở đồng tử. Phương pháp soi da lý tưởng để chẩn đoán suy giảm thị lực ở trẻ nhỏ, vì bệnh nhân không cần phản hồi trong quá trình phẫu thuật;

Đo khúc xạ. Nghiên cứu này được thực hiện bằng thiết bị cùng tên - khúc xạ kế, là một thiết bị phức tạp và đắt tiền hơn nhiều so với kính trượt tuyết, do đó nó không có sẵn trong mọi phòng khám. Tuy nhiên, bản chất của hai phương pháp là rất giống nhau. Trong quá trình đo khúc xạ, bệnh nhân dựa mặt vào thiết bị và nhìn vào thấu kính đặc biệt mà qua đó ánh sáng chiếu vào mắt. Ở mặt trái, bác sĩ sẽ thấy các tia khúc xạ hình thành trên võng mạc của bệnh nhân. Đây là kết quả có thể trông như thế nào:

Đứa trẻ bị viễn thị
Đứa trẻ bị viễn thị

Sau khi đăng ký tật khúc xạ, bác sĩ bắt đầu xoay tay cầm của thiết bị, từ đó thay đổi công suất khúc xạ của thấu kính cho đến khi các dải sáng vào đúng vị trí. Khi điều này xảy ra, mức độ tăng đối xứng ở bệnh nhân tính bằng diop sẽ được chỉ định trên thang đo quang học của thiết bị. Quy trình này được đặc trưng bởi độ chính xác của phép đo cao nhất và cũng được thực hiện sau khi nhỏ atropine sulfate vào mắt. Đo khúc xạ là cách tốt nhất để chẩn đoán viễn thị ở trẻ em, đặc biệt là những trẻ rất nhỏ.

Bệnh viễn thị ở trẻ em có chữa khỏi được không?

Câu hỏi này nảy sinh từ các bậc cha mẹ không phải do ngẫu nhiên, bởi vì các bác sĩ nhãn khoa trong hầu hết các trường hợp cho rằng họ dựa vào tự nhiên và hy vọng rằng chứng tăng cận thị mức độ thấp sẽ tự khỏi. Khuyến nghị này là hoàn toàn chính đáng, nhưng chỉ khi bạn không để tình hình diễn ra theo chiều hướng của nó. Bạn cần thường xuyên kiểm tra thị lực của trẻ để biết được động thái và điều chỉnh kịp thời chiến lược điều trị.

Viễn thị trung bình và cao, đặc biệt ở trẻ 1-3 tuổi, nhất thiết phải có các biện pháp điều trị, vì ở lứa tuổi này các biến chứng phát triển với tốc độ cực nhanh. Nếu em bé bị lác hoặc thậm chí nặng hơn - nhược thị, bạn sẽ phải mất nhiều thời gian và công sức để phục hồi các chức năng thị giác, và thực tế không phải bạn sẽ làm được điều này. Hơn nữa, thật không dễ dàng để thực hiện một cách cẩn thận tất cả các khuyến cáo y tế: bác sĩ kê đơn kính cho người viễn thị hoặc băng cho người lác - đây là nơi mà các vấn đề chính bắt đầu. Đứa trẻ nghịch ngợm, không chịu đeo một vật bị ghét, hoặc thậm chí cố tình làm hỏng nó để không bị chế giễu trong đội thiếu nhi. Đối phó với tình huống như vậy là khó, nhưng hoàn toàn cần thiết.

Có thể điều chỉnh tật viễn thị ở trẻ em, nhưng chỉ khi bạn không bỏ qua động lực phát triển của bệnh và tuân thủ nghiêm ngặt các chiến thuật điều trị do bác sĩ nhãn khoa có chuyên môn phát triển.

Con tôi bị viễn thị có cần đeo kính không?

Con tôi có cần đeo kính để chữa tật viễn thị không?
Con tôi có cần đeo kính để chữa tật viễn thị không?

Nếu chúng ta đang nói về chứng tăng động cơ sinh lý, các tiêu chuẩn cho các độ tuổi khác nhau đã được chỉ ra ở trên, không cần hiệu chỉnh quang học cho đứa trẻ - rất có thể, vào thời điểm bạn vào lớp một, con trai của bạn hoặc con gái sẽ có một trăm phần trăm tầm nhìn. Cần phải khám định kỳ bởi bác sĩ nhãn khoa sáu tháng một lần đối với những trẻ sơ sinh có mức độ viễn thị tối đa cho phép (+3 diop) và / hoặc di truyền không thuận lợi cho bệnh này.

Với độ cận vừa và nặng, trẻ sẽ được chỉ định đeo kính và sẽ được hướng dẫn cách đeo kính - đây có thể là một quá trình liên tục hoặc chỉ sử dụng trong những giai đoạn có liên quan đến thị lực gần (học hỏi, sáng tạo) - tất cả phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý. Tin tốt cho các bậc cha mẹ có liên quan là hầu hết trẻ em đeo kính khi còn trẻ mẫu giáo đều có thị lực phục hồi hoàn toàn vào năm 7 hoặc 8 tuổi.

Lựa chọn quang học cho bệnh nhân nhỏ tuổi được thực hiện theo các quy tắc tương tự như đối với người lớn. Sự khác biệt chính duy nhất là nhu cầu kiểm tra thị lực thường xuyên, có thể thay đổi nhanh chóng. Nếu điều này xảy ra, bạn nên ngay lập tức viết ra loại kính khác phù hợp hơn. Riêng biệt, cần phải đề cập đến một trở ngại nghiêm trọng như vậy đối với việc điều trị thành công chứng viễn thị ở trẻ em là không muốn hoặc thậm chí là từ chối đeo kính.

Hãy dành cho những bậc cha mẹ kén chọn như vậy một số mẹo hữu ích:

  • Nếu chúng ta đang nói về một đứa trẻ vẫn còn đi học mẫu giáo, hãy cố gắng truyền nhiễm cho nó bằng chính gương của bạn, bởi vì cha mẹ là người có thẩm quyền chính đối với trẻ ở độ tuổi này. Nhận ngay cặp kính hình nộm cho cả nhà và đeo bất chấp, bảo "ngầu" làm sao. Khen ngợi con bạn, lưu ý rằng con bạn đeo kính nhìn rất quan trọng và thông minh;
  • Thúc đẩy trẻ lớn đeo kính khó hơn nhiều, nhưng vẫn có thể: coi món đồ này như một món phụ kiện sành điệu. Hãy để trẻ tự chọn hình dáng tròng kính và gọng kính sao cho kính vừa vặn với khuôn mặt, vừa vặn và thực sự thêm phần thông minh. Đề cập đến các ngôi sao thế giới đeo kính, đặc biệt nếu bạn biết con trai hoặc con gái của bạn thích một nghệ sĩ nào đó.

Điều trị tật viễn thị ở trẻ em

Điều trị viễn thị ở trẻ em
Điều trị viễn thị ở trẻ em

Liệu pháp điều trị suy giảm thị lực dưới 16 tuổi này được thực hiện độc quyền bằng các phương pháp bảo tồn:

  • Cảnh tượng hoặc chỉnh sửa liên lạc;
  • Quy trình vật lý trị liệu và phần cứng;
  • Thể dục đặc biệt cho mắt;
  • Sử dụng thuốc, bao gồm thuốc nhỏ, vitamin và chất bổ sung.

Vật lý trị liệu và phần cứng điều trị tật viễn thị ở trẻ em được thể hiện bằng nhiều phương pháp hiệu quả: laser và kích thích điện, massage chân không, tác động xung màu, siêu âm và từ trường lên các cơ quan của thị giác. Các khóa học về quy trình như vậy được khuyến khích thực hiện thường xuyên và kết hợp với thuốc duy trì.

Vi phẫu truyền thống và laser điều chỉnh viễn thị không được chỉ định cho trẻ em dưới 16 tuổi, vì mắt của trẻ vẫn đang phát triển và dưới tác động của quá trình tự nhiên này, những thay đổi không mong muốn có thể xảy ra sau phẫu thuật, dẫn đến tật khúc xạ mới lỗi.

Bác sĩ nhi khoa nổi tiếng người Nga Yevgeny Komarovsky đã nhiều lần lên tiếng về vấn đề thị lực ở trẻ em. Những câu chuyện của anh ấy nổi bật bởi tính khả dụng của cách trình bày và vô số thông tin hữu ích, vì vậy nếu bạn muốn tìm hiểu điều gì đó mới và thú vị về cách điều trị và phòng ngừa tật viễn thị cho trẻ em, hãy xem video với Tiến sĩ Komarovsky:

Chỉnh sửa cảnh tượng

Việc lựa chọn thành công quang học cho chứng tăng cận thị ở trẻ em phụ thuộc vào việc tuân thủ các quy tắc sau:

  • Mỗi mắt có một thấu kính riêngVới tình trạng suy giảm thị lực này, việc một mắt tốt hơn và mắt kia kém đi là điều rất phổ biến. Hơn nữa, sự khác biệt trong khúc xạ có thể đạt đến giá trị ấn tượng. Nó càng lớn, nguy cơ phát triển một biến chứng ghê gớm như giảm thị lực càng cao;
  • Ống kính nên “dỡ bỏ” mắt đau càng nhiều càng tốtChúng ta đang nói về chỗ ở. Nếu bạn chọn thấu kính đầu tiên cho kính, trong đó trẻ nhìn rõ các chữ cái ở hàng thứ mười của bảng đo thị lực, điều này sẽ sai, bởi vì trẻ nhìn thấy chúng, làm căng cơ mi hết mức có thể và làm giãn thủy tinh thể. Do đó, bác sĩ nhãn khoa sử dụng kỹ thuật này: tăng công suất khúc xạ của thấu kính cho đến khi rad thứ mười bắt đầu nhìn mờ. Ống kính đứng trước ống kính này sẽ là ống kính mong muốn;
  • Cần kiểm tra thị lực hai mắtĐôi khi xảy ra trường hợp các thấu kính cho mỗi mắt hoàn toàn khớp với nhau, nhưng khi chúng kết hợp lại với nhau thì sẽ xảy ra hiện tượng nhìn đôi (bóng mờ). Vì vậy, trước khi viết đơn thuốc mua kính bán sẵn, bạn cần đảm bảo trẻ nhìn đúng và rõ với loại kính đã chọn;
  • Nên đánh giá khả năng dung nạp và mức độ thoải mái của ống kínhĐể bệnh nhân trẻ ngồi trong đó một lúc, cố gắng đọc hoặc nhìn cận cảnh vật gì đó. Nếu không có triệu chứng tiêu cực (nóng rát, chuột rút, chảy nước mắt, căng, đau mắt) thì có thể kết luận kính phù hợp với bé;
  • Cần đo chính xác khoảng cách giữa hai con ngươiĐây là đường nối mép ngoài của giác mạc một mắt với mép trong của giác mạc Cái khác. Thực tế là khung có thể có các thông số khác nhau, do đó, các thấu kính trong kính thành phẩm có thể di chuyển ra xa hoặc gần hơn. Nếu chúng không được cài đặt đúng cách, trẻ sẽ không thể nhìn rõ sản phẩm như vậy.

Kính chữa tật viễn thị ở trẻ em nên được bắt đầu đeo kính càng sớm càng tốt - ngay sau khi bác sĩ đề nghị chỉnh quang học. Đừng trì hoãn việc mua kính và kiểm soát cẩn thận việc đeo kính của chúng, vì cơ hội khôi phục thị lực bình thường ở trẻ phụ thuộc vào điều này.

Thể dục cho mắt

Với chứng tăng cân ở trẻ sơ sinh, sẽ rất hữu ích nếu bạn thực hiện các bài tập đơn giản sau:

  • Xoa bóp nhẹ nhãn cầu với mí mắt nhắm lại, thực hiện bằng đầu ngón tay của cha mẹ, theo chuyển động tròn nhẹ nhàng theo chiều kim đồng hồ rồi ngược chiều kim đồng hồ, trong 5 giây với nhiều lần lặp lại;
  • "Rắn". Đặt trẻ nằm ngửa nằm ngang, lấy một món đồ chơi sáng, nâng lên độ cao khoảng một mét so với mặt trẻ, thu hút sự chú ý của trẻ, đảm bảo trẻ dán chặt mắt vào đồ vật đó. Sau đó, từ từ đưa đồ chơi lại gần mắt, thực hiện các chuyển động uốn lượn để trẻ làm theo. Lặp lại 2-5 lần;
  • "Lăn bóng". Ngồi với em bé trên sàn nhà đối diện nhau với khoảng cách khoảng một mét, hai chân cách xa nhau. Lấy một quả bóng sáng nhỏ và lăn nó về phía trẻ, yêu cầu bạn không rời mắt khỏi món đồ chơi, nếu không, theo luật chơi, nó sẽ bị “mất”. Hãy để đứa trẻ bắt bóng và gửi lại cho bạn, và cứ thế vài lần;
  • "Sự lừa dối của người mù". Bài tập thư giãn mắt đơn giản này rất tốt cho trẻ nhỏ. Tạo một khuôn mặt hài hước và khi em bé chú ý đến bạn, hãy luân phiên nhắm mắt và mở to mắt - con trai hoặc con gái của bạn chắc chắn sẽ lặp lại theo bạn, đồng thời cải thiện tuần hoàn mắt và rèn luyện cơ thị giác;
  • "Đọc". Một bài tập như vậy có thể được cung cấp cho một đứa trẻ thành thạo những cuốn sách đầu tiên. Nó phải được in lớn. Đầu tiên, hãy xác định khoảng cách tối đa mà bé có thể nhìn rõ các chữ cái. Yêu cầu anh ta đọc một vài dòng. Sau đó lật trang và đưa sách lại gần 10 cm Cho trẻ đọc lại một vài dòng. Lặp lại các bước này cho đến khi sách cách mặt em bé 15-20 cm.

Trẻ lớn có thể tập thể dục "người lớn" rất tốt cho mắt:

Thể thao và trò chơi ngoài trời

Trẻ em bị viễn thị ở mức độ yếu rất hữu ích cho các hoạt động tích cực liên quan đến việc thay đổi thường xuyên trong việc tập trung vào các đối tượng chuyển động nằm ở các khoảng cách khác nhau. Đó là các trò chơi như bóng đá, bóng chuyền, bóng rổ, khúc côn cầu. Bất kỳ môn thể thao nào liên quan đến đường đạn mà bạn cần theo dõi bằng mắt sẽ rèn luyện cơ chế lưu trú và giúp chống lại chứng tăng vi lượng.

Với mức độ viễn thị trung bình, các trò chơi quá năng động, chẳng hạn như bóng đá hoặc khúc côn cầu, có thể gây nguy hiểm cho trẻ, vì bộ máy thị giác của trẻ sẽ nhanh mệt hơn so với các bạn cùng lứa tuổi. Và điều này là đầy nước mắt và đau đầu, chưa kể đến mờ mắt và nguy cơ chấn thương. Bơi lội, bóng bàn, cầu lông được khuyến khích cho những đứa trẻ như vậy.

Độ viễn thị cao khiến một đứa trẻ không thể chơi thể thao di động. Nhưng điều này không có nghĩa là giáo dục thể chất nên bị cấm hoàn toàn, bởi vì sức khỏe của bộ máy thị giác, trong số những thứ khác, phụ thuộc vào sức khỏe tốt, lưu thông máu thích hợp và cơ bắp mạnh mẽ. Một đứa trẻ bị chứng tăng cân nặng nên tập các bài thể dục buổi sáng, đồng thời - các bài tập thể dục cho mắt.

Các môn thể thao vận động (đấu vật, đấm bốc, võ thuật) và cử tạ tuyệt đối chống chỉ định cho trẻ bị viễn thị, cũng như bất kỳ trường hợp khiếm thị nào khác!

Trị liệu bằng Vitamin

Trên bàn ăn của trẻ bị tăng cân cần có những thực phẩm giàu vitamin và các nguyên tố vi lượng có ích cho thị lực:

  • Trái cây sấy khô (sung, mơ khô, mận khô, nho khô);
  • Các loại hạt (óc chó, hạnh nhân, hạt phỉ, hạt điều);
  • Trái cây tươi và quả mọng (chuối, mơ, đào, cam, việt quất);
  • Rau và rau xanh (cà rốt, bắp cải, cà chua, cần tây, mùi tây).

Quyết định bổ sung phức hợp vitamin-khoáng chất hoặc thực phẩm bổ sung có hoạt tính sinh học nên được thực hiện bởi bác sĩ. Những sản phẩm như vậy có thể có chất lượng không rõ ràng hoặc đơn giản là không phù hợp với con bạn. Bạn không nên mua một loại thuốc được quảng cáo rộng rãi để cải thiện thị lực vì lý do "nó chắc chắn sẽ không gây hại", bởi vì chứng tăng vitamin và thừa một số nguyên tố vi lượng và vĩ mô không kém nguy hiểm cho sức khỏe so với sự thiếu hụt của chúng.

Phòng chống viễn thị ở trẻ em

Phòng chống viễn thị ở trẻ em
Phòng chống viễn thị ở trẻ em

Nếu một em bé được chẩn đoán mắc chứng tăng cân ở mức độ nhẹ, thì đây đã là lý do để nghĩ đến việc phòng ngừa. Khi một đứa trẻ đang làm một cái gì đó, vẽ hoặc đọc, nơi làm việc của chúng nên được chiếu sáng bằng đèn chùm trên cao hoặc đèn bàn có công suất 60-100 watt. Cứ sau 30-60 phút hoạt động như vậy, bạn cần cho bé phân tâm và nghỉ ngơi, tốt nhất là một trò chơi ngoài trời, các bài tập cho mắt, một công việc nhỏ ở nhà hoặc đi dạo trong không khí trong lành. Ít nhất, hãy xoa bóp nhãn cầu hoặc tập thể dục cho người mù.

Tất nhiên, "gốc rễ của cái ác" chính nằm ở những món quà của nền văn minh hiện đại - TV, máy tính, máy tính bảng. Chính vì những thiết bị này mà trẻ em đã “giết chết” đôi mắt của chúng, ngay cả khi không có khiếm thị thô sơ nào. Chúng ta có thể nói gì về tật viễn thị hiện có? Điều tai hại nhất mà em bé bị bệnh có thể làm là ngồi trước TV hoặc màn hình trong thời gian dài, chơi trò chơi trên máy tính bảng hoặc điện thoại thông minh. Thứ hai thậm chí còn tệ hơn vì hình ảnh thường quá gần với khuôn mặt. Tất nhiên, điều này không có nghĩa là tất cả các thiết bị điện tử nên được ném ra khỏi nhà ngay khi con trai hoặc con gái được chẩn đoán mắc chứng viễn thị. Bạn chỉ cần giới hạn thời gian hoạt động của chúng trong giới hạn hợp lý hoặc nghỉ giải lao thường xuyên hơn. Chăm sóc trẻ em khỏe mạnh!

Đề xuất: