Teo cơ cánh tay, vai và bàn tay - nguyên nhân và triệu chứng của bệnh teo cơ, chẩn đoán và điều trị

Mục lục:

Teo cơ cánh tay, vai và bàn tay - nguyên nhân và triệu chứng của bệnh teo cơ, chẩn đoán và điều trị
Teo cơ cánh tay, vai và bàn tay - nguyên nhân và triệu chứng của bệnh teo cơ, chẩn đoán và điều trị
Anonim

Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh teo cơ tay, vai và bàn tay

teo cơ tay
teo cơ tay

Teo cơ của cánh tay, bàn tay, cẳng tay phát triển chủ yếu như một bệnh thứ phát do suy giảm nội lực (dinh dưỡng, tuần hoàn máu) ở một vùng nhất định của mô cơ và ít thường xuyên hơn, là nguyên phát (thường là bệnh cơ), khi chức năng vận động không bị vi phạm.

Nguyên nhân gây teo cơ tay, vai, tay

Đối với sự phát triển của bệnh teo cơ, các nguyên nhân dễ mắc phải là: yếu tố nghề nghiệp (gắng sức liên tục khi lao động nặng nhọc), thoái hóa khớp cổ tay, bệnh lý nội tiết - béo phì, đái tháo đường và bệnh tuyến giáp, chứng to cực; các quá trình bệnh lý sau chấn thương, các bệnh chuyển hóa và hệ thống (lupus ban đỏ), các khối u có nguồn gốc khác nhau, các bệnh lý bẩm sinh về sự phát triển của chi dưới.

Triệu chứng teo cơ tay, vai, tay

Teo cơ là căn bệnh nguy hiểm ảnh hưởng chủ yếu đến các sợi cơ. Dấu hiệu điển hình chính là tính đối xứng của tổn thương (trừ nhược cơ) và bệnh phát triển chậm (trừ viêm cơ), teo các cơ bị ảnh hưởng và suy yếu phản xạ gân xương với độ nhạy được bảo tồn.

Hầu hết các dây thần kinh ngoại biên có cấu trúc hỗn hợp, và khi bị tổn thương, hoạt động của các sợi cảm giác, vận động và tự chủ sẽ bị gián đoạn. Nó xảy ra rằng một trong những sợi bị ảnh hưởng nhiều nhất.

Nếu các sợi vận động tham gia vào quá trình này, thì sự tê liệt của các cơ nằm trong dây thần kinh này sẽ xảy ra. Bệnh nhân phàn nàn về yếu cơ, trương lực cơ thấp. Teo không phát triển ngay mà 2-3 tháng sau khi sang thương. Nếu không được điều trị thích hợp, sau một năm rưỡi, cơ sẽ bị teo hoàn toàn.

Nếu các sợi cảm giác tham gia vào quá trình này, phòng khám biểu hiện bằng chứng tê liệt - bệnh nhân cảm thấy ngứa ran, nổi da gà. Các triệu chứng thần kinh được biểu hiện dưới dạng cảm giác hưng phấn (tăng nhạy cảm), hoặc mê sảng (giảm độ nhạy cảm). Cảm giác tê ở chi bị ảnh hưởng xuất hiện kèm theo tổn thương rộng rãi đối với các sợi thần kinh.

Trong hầu hết các trường hợp, giảm nhạy cảm với cơn đau trong khi vẫn duy trì xúc giác. Trong giai đoạn sau của sự phát triển của bệnh, gây mê sâu xảy ra đến mức hoàn toàn thiếu nhạy cảm. Da đỏ hoặc trắng bệch, xuất hiện vân đá cẩm thạch cho thấy rối loạn mạch máu xảy ra khi các sợi sinh dưỡng bị tổn thương trực tiếp.

Theo quy luật, sự tăng hoặc giảm tiết mồ hôi của chi bị ảnh hưởng sẽ tham gia. Cơn đau rát có tính chất tăng sản gây rối loạn, lan tỏa đến toàn bộ chi tham gia vào quá trình này. Chất dinh dưỡng (dinh dưỡng tế bào) của các mô bị rối loạn do rối loạn tự trị sâu.

Teo cơ của bàn tay, theo quy luật, bắt đầu với các phần xa nhất hoặc xa nhất của các chi trên. Bàn tay trông giống như một "bàn tay khỉ" do tổn thương các cơ và ngón tay liên quan. Mất hoàn toàn phản xạ gân xương, nhưng độ nhạy vẫn được bảo tồn ở chi bị ảnh hưởng. Khi bệnh tiến triển, các cơ ở cổ và thân sẽ được bao gồm trong quá trình này.

Chẩn đoán bệnh teo cơ cánh tay, vai và bàn tay

chẩn đoán teo cơ cánh tay
chẩn đoán teo cơ cánh tay

Hiện tại, việc chẩn đoán không gây ra bất kỳ khó khăn nào đặc biệt liên quan đến việc đưa phương pháp đo điện cơ và sinh thiết các cơ bị ảnh hưởng vào khám lâm sàng. Bệnh nhân được chỉ định xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa bắt buộc, phân tích nước tiểu; trong huyết thanh, hoạt tính của các enzym cơ được xác định (chủ yếu bằng phương pháp CPK). Trong nước tiểu, các chỉ số của creatine và creatinine được tính toán. Theo chỉ định, bệnh nhân được giới thiệu chụp CT hoặc MRI cột sống cổ và não, kiểm tra bệnh lý nội tiết.

Điều trị teo cơ tay, vai, tay

Khi lựa chọn một phương pháp điều trị, các yếu tố sau được tính đến: dạng bệnh, mức độ nghiêm trọng và phổ biến của quá trình, tuổi của bệnh nhân. Cùng với việc điều trị bằng thuốc, chế độ dinh dưỡng hợp lý, vật lý trị liệu, các khóa học xoa bóp trị liệu và thể dục dụng cụ, và điện trị liệu cũng rất quan trọng. Trong một số trường hợp, việc kê đơn các buổi trị liệu tâm lý cho bệnh nhân là phù hợp.

Hiện nay chưa có loại thuốc nào có thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh teo cơ, tuy nhiên việc lựa chọn đúng phương pháp điều trị và chẩn đoán kịp thời có thể làm chậm quá trình bệnh lý, phục hồi tái tạo cơ và trả lại những khả năng đã mất cho người bệnh. Điều chính là tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị của bác sĩ.

Cách chữa teo cơ:

Đề xuất: