Cường giáp ở phụ nữ và nam giới - triệu chứng và cách điều trị

Mục lục:

Cường giáp ở phụ nữ và nam giới - triệu chứng và cách điều trị
Cường giáp ở phụ nữ và nam giới - triệu chứng và cách điều trị
Anonim

Cường giáp ở phụ nữ và nam giới

cường giáp
cường giáp

Cường giáp là tình trạng giải phóng một lượng lớn hormone tuyến giáp vào máu. Căn bệnh này có thể là bẩm sinh, trong trường hợp này, nó sẽ tự cảm thấy gần như ngay lập tức sau khi đứa trẻ được sinh ra. Cường giáp mắc phải phát triển ở mọi lứa tuổi. Thông thường, phụ nữ thường mắc các bệnh lý. Đàn ông mắc bệnh ít hơn 5 lần.

Tất cả các quá trình trong cơ thể bị cường giáp đều đạt tốc độ tối đa, và cảm giác trầm trọng hơn. Kết quả là, các cơ quan bị hao mòn nhanh chóng, một người có thể tử vong. Để bắt đầu điều trị kịp thời, bạn cần biết các triệu chứng chính của bệnh cường giáp.

Cường giáp là gì?

cường giáp là gì
cường giáp là gì

Cường giáp là căn bệnh mà tuyến giáp hoạt động quá tích cực, dẫn đến giải phóng quá nhiều hormone T3 (thyroxine) và T4 (triiodothyronine) vào máu. Chúng xâm nhập vào tất cả các mô của cơ thể và đẩy nhanh quá trình trao đổi chất tự nhiên của chúng. Sự mất cân bằng nội tiết tố ảnh hưởng tiêu cực đến trạng thái của hệ thống miễn dịch, dẫn đến suy giảm sức khỏe nói chung và làm tổn thương tuyến thượng thận. Hơn nữa, với bệnh cường giáp, người bệnh có thể bị hôn mê, nặng hơn sẽ dẫn đến tử vong. Vì vậy, không nên bỏ qua các triệu chứng của bệnh lý. Trong y học, cường giáp có thể được tìm thấy dưới thuật ngữ "nhiễm độc giáp".

Đặc điểm của bệnh cường giáp ở phụ nữ

Theo một số thống kê, cường giáp xảy ra ở phụ nữ không phải 5 mà ở nam giới nhiều hơn gấp 10 lần. Các chuyên gia cho rằng điều này là do cơ thể phụ nữ dễ bị dao động nội tiết tố hơn trong suốt cuộc đời. Sự gia tăng hormone xảy ra trong mỗi chu kỳ kinh nguyệt, khi mang thai, sinh con, cho con bú và trong thời kỳ mãn kinh. Trước hết, tải trọng rơi vào tuyến giáp.

Vì vậy, tất cả phụ nữ cần đến bác sĩ nội tiết để phòng ngừa ít nhất một lần mỗi năm. Bác sĩ không chỉ nên khám tuyến giáp mà còn phải giới thiệu đến hiến máu để xác định mức độ hormone tuyến giáp trong đó.

Đặc điểm của cường giáp khi mang thai

Nếu phụ nữ bị cường giáp thì sau khi thụ thai sinh con, các triệu chứng của bệnh sẽ càng dữ dội hơn. Điều trị được tiến hành mà không thất bại, nếu không bệnh nhân có thể bị hôn mê myxedema. Tình trạng này gây tử vong đến 80%.

Cường giáp bẩm sinh nguy hiểm cho trẻ sơ sinh. Nếu không được điều trị, đứa trẻ sẽ chết. Vì vậy, tất cả phụ nữ có kế hoạch làm mẹ nên được kiểm tra cường giáp tiềm ẩn. Điều này sẽ cho phép bạn sinh ra một em bé khỏe mạnh.

Đặc điểm của bệnh cường giáp ở nam giới

Ở nam giới, cường giáp ít phát triển hơn, nhưng đồng thời họ cũng phát triển một dạng bệnh tiềm ẩn không có triệu chứng rõ rệt. Vì lý do này, nam giới bắt đầu điều trị khi nó đã không còn hiệu quả. Hơn nữa, không thể đối phó với hành vi vi phạm bằng sự hỗ trợ của thuốc men hoặc sự trợ giúp của phẫu thuật.

Cường giáp ảnh hưởng đến hoạt động của các cơ quan trong hệ thống sinh sản. Hormone tuyến giáp tăng cao dẫn đến tăng nồng độ SHBG (một loại protein liên kết với hormone sinh dục nam). Vì lý do này, mức độ testosterone và dihydrotestosterone giảm, có nghĩa là hiệu lực kém đi, những thay đổi nghiêm trọng xảy ra trong thành phần chất lượng của tinh dịch.

Triệu chứng của bệnh cường giáp

Ngay cả trong giai đoạn đầu của sự phát triển của mắt lồi, một người ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Trong khi anh ta có thể chịu đựng khối bướu cổ phát triển trong nhiều năm, mặc dù thực tế là nó làm gián đoạn quá trình nuốt thức ăn. Ngoài các triệu chứng này, bệnh nhân cường giáp còn bị rối loạn hoạt động của tất cả các cơ quan nội tạng. Họ phải chịu tác động độc hại của một lượng lớn hormone tuyến giáp lên họ.

Triệu chứng ở phụ nữ

Các triệu chứng ở phụ nữ
Các triệu chứng ở phụ nữ

Ở phụ nữ, các triệu chứng của cường giáp không thể không được chú ý, vì chúng ngay lập tức ảnh hưởng đến ngoại hình. Tuyến giáp điều chỉnh công việc của tất cả các cơ quan nội tạng, vì vậy chúng cũng sẽ bị ảnh hưởng. Bệnh nhân sẽ bắt đầu tăng cân, phong độ sa sút, tâm trạng sẽ có những thay đổi nhất định.

Hệ thần kinh trung ương của bệnh nhân cường giáp hoạt động bị rối loạn. Một người phụ nữ trở nên đẫm nước mắt, giấc ngủ của cô ấy trở nên tồi tệ hơn và tâm trạng thay đổi đột ngột xảy ra. Các dấu hiệu khác của cường giáp bao gồm những thay đổi về ngoại hình. Tóc bệnh nhân bắt đầu rụng, móng tay tróc vảy, da xấu đi. Bản thân tuyến giáp cũng tăng kích thước. Do đó, ngay cả khi bị sưng nhẹ, bạn cũng cần phải hỏi ý kiến bác sĩ.

Vi phạm bởi hệ thống và cơ quan:

  • Hệ thần kinh trung ương. Giấc ngủ kém đi, xuất hiện tình trạng cáu gắt. Một người phụ nữ có thể nhận thấy các cơn hoảng sợ mà trước đây không có. Khả năng nhận thức đang kém đi.
  • Hệ tim mạch. Bệnh nhân nhịp nhanh xoang ổn định, mạch đập nhanh, huyết áp tăng.
  • Tầm nhìn. Nhãn cầu di chuyển về phía trước, trở nên không hoạt động. Một người phụ nữ bị song thị, tăng tiết nước mắt.
  • Trao đổi quy trình. Người phụ nữ giảm cân đáng kể, mặc dù sự thèm ăn của cô ấy tăng lên. Song song đó, mồ hôi quá nhiều cũng phát triển.
  • Cơ. Người phụ nữ trông mệt mỏi và suy yếu, cô ấy không thể chịu đựng các hoạt động thể chất cường độ cao. Ngay cả việc đi bộ những quãng đường ngắn cũng trở nên bất khả thi đối với cô ấy. Đau và yếu cơ khiến bạn khó cử động bình thường.
  • Hệ thống sinh sản. Chu kỳ kinh nguyệt bị rối loạn, có thể bị vô sinh. Ngay cả khi có thể mang thai con, bệnh nhân thường bị sẩy thai nhất. Chảy máu khi hành kinh rất ít, bụng sưng và rất đau.

Triệu chứng ở nam giới

Các triệu chứng của bệnh cường giáp ở nam giới có những điểm khác biệt nhất định so với các triệu chứng của bệnh ở nữ giới.

Đồng thời, có một số dấu hiệu tương tự, trong đó:

  • Mệt mỏi.
  • Rối loạn cảm giác thèm ăn.
  • Tăng tiết mồ hôi.
  • Tăng sự lo lắng.
  • Khả năng chịu nhiệt kém.
  • Suy giảm nhận thức.
  • Giảm béo.

Đầu tiên một người đàn ông bắt đầu giảm cân. Kích hoạt quá trình trao đổi chất dẫn đến tăng cảm giác thèm ăn. Theo tuổi tác, một người đàn ông bắt đầu tăng cân, và đáng kể.

Các triệu chứng hiếm gặp của bệnh cường giáp ở nam giới bao gồm:

  • Da trở nên "dính".
  • Tóc bắt đầu rụng.
  • Tay đang run.
  • Tiêu chảy phát triển.
  • Có thể gây buồn nôn và nôn.
  • Yếu tăng

Trái tim có thể đập nhanh hơn, và sự gia tốc của nhịp điệu xảy ra ngay cả khi ở trạng thái nghỉ ngơi. Sự co bóp của cơ tim mất đi sự đều đặn trước đây, trở nên mạnh hơn. Nhiều bệnh nhân cho biết trái tim của họ đang "nổ tung khỏi lồng ngực" theo đúng nghĩa đen. Đàn ông lớn tuổi bị suy tim.

Cường giáp ở nam giới thường do một bệnh tự miễn dịch liên quan đến bệnh Graves. Do đó, các tế bào miễn dịch bắt đầu tấn công các mô của tuyến, buộc nó phải sản xuất hormone vượt mức. Nếu bệnh Graves thực sự trở thành nguyên nhân của cường giáp, thì các cơ quan thị giác sẽ tham gia vào quá trình bệnh lý.

Những thay đổi xảy ra ở nam giới:

  • Sưng xung quanh mắt.
  • Nhãn cầu bắt đầu lồi ra.
  • Mắt bị kích ứng nghiêm trọng.
  • Rách tăng cường.

Nguyên nhân gây ra bệnh cường giáp

Cho đến nay, nguyên nhân chính xác của cường giáp vẫn chưa được xác định. Thường dạng tiềm ẩn (cận lâm sàng) của bệnh là do di truyền. Các yếu tố bên ngoài khác nhau ảnh hưởng đến hoạt động của tuyến giáp theo cách tiêu cực. Bệnh phát triển chủ yếu ở những người trên 50 tuổi.

Lý do ở nam giới

Nguyên nhân ở nam giới
Nguyên nhân ở nam giới

Nam giới có thể bị cường giáp vì những lý do sau:

  • Khuynh hướng di truyền.
  • Thường xuyên căng thẳng.
  • Sống ở những nơi có hàm lượng i-ốt thấp trong thực phẩm.
  • Lạm dụng rượu bia, hút thuốc lá.
  • Tình hình môi trường tồi tệ trong khu vực.
  • Ảnh hưởng của bức xạ đối với cơ thể.
  • Dán nhiễm độc giáp tự miễn của tuyến giáp (AIT).
  • Làm việc trong sản xuất độc hại.
  • DTG (bướu cổ độc lan tỏa) dẫn đến sự phát triển của cường giáp trong 80% trường hợp.
  • Bướu cổ độc tố.
  • U tuyến tiền liệt độc tố tự sản xuất hormone.
  • Rối loạn tuyến giáp đã được điều trị không đúng cách.
  • Bổ sung i-ốt liều cao kéo dài.
  • Đái tháo đường.
  • Bất thường trong tương tác của tuyến giáp và tuyến yên.
  • Kích thước của tuyến giáp.
  • Giảm khả năng phòng vệ của cơ thể.
  • Lao.

Với bướu cổ độc lan tỏa, các tế bào miễn dịch của chính bạn bắt đầu tấn công các mô của tuyến giáp. Đáp lại, cô ấy sẽ sản xuất một lượng hormone dư thừa.

Lý do ở phụ nữ

Nguyên nhân ở phụ nữ
Nguyên nhân ở phụ nữ

Nguyên nhân có thể kích thích sự phát triển của bệnh cường giáp ở phụ nữ:

  • Khuếch tán bệnh bướu cổ độc hay bệnh Graves. Lý do này được coi là hàng đầu về sự phát triển của cường giáp. Bệnh Basedow là một bệnh lý tự miễn dịch, trong đó khả năng miễn dịch của một người bắt đầu tạo ra các kháng thể khiến tuyến giáp sản xuất một lượng lớn hormone. Nhiều người bị bướu cổ độc còn có các bệnh lý tự miễn khác, chẳng hạn như viêm cầu thận, viêm dạ dày và viêm gan. Cường giáp và sự hiện diện của bướu cổ là hai dấu hiệu chính của bệnh Graves.
  • Viêm tuyến giáp. Trong bệnh này, tình trạng viêm tập trung ở tuyến giáp. Nhiễm virus trở thành động lực cho sự phát triển của bệnh lý.
  • Hấp thụ quá nhiều hormone tuyến giáp. Điều này thường xảy ra nhất khi đang dùng thuốc.
  • Bướu cổ dạng nốt. Trong rối loạn này, hoạt động bệnh lý được quan sát thấy ở một khu vực nhất định của tuyến giáp. Các bác sĩ gọi những khu vực này là nút thắt nóng.

Suy giáp và suy giáp: sự khác biệt là gì?

Cường giáp và suy giáp là những bệnh khác nhau. Khi bị suy giáp, tuyến giáp hoạt động kém, sản xuất không đủ lượng hormone nên mức độ của chúng sẽ bị giảm xuống. Tất cả các quá trình mà chúng tham gia đều chậm lại. Bệnh nhân bắt đầu tăng cân, da xanh xao và khô, nhịp tim hiếm, nói khó, cử động bị ức chế.

Trong bệnh cường giáp, ngược lại, quá trình trao đổi chất sẽ tăng tốc, do có quá nhiều hormone tuyến giáp trong cơ thể. Điều này kích thích sự tăng tốc của tất cả các quá trình. Do đó, các triệu chứng của cường giáp và suy giáp là khác nhau. Bệnh nhân trở nên rất khó chịu, da ẩm, giảm cân, thèm ăn, nhịp tim tăng, v.v.

Các loại cường giáp

Các loại cường giáp
Các loại cường giáp

Trong quá trình sản xuất hormone tuyến giáp, không chỉ tuyến giáp tham gia mà còn có tuyến yên với vùng dưới đồi.

Tùy theo nguyên nhân gây ra cường giáp mà các loại bệnh sẽ khác nhau:

  1. Cường giáp nguyên phát. Nó xảy ra do trục trặc trong chính tuyến giáp, hoặc mô tuyến giáp ngoài tử cung. Bệnh lý xảy ra khi có bướu cổ, do cơ thể hấp thụ quá nhiều hormone i-ốt, hoặc do u tuyến giáp nhiễm độc.
  2. Cường giáp thứ phát. Nó biểu hiện do rối loạn hoạt động của tuyến yên, khiến tuyến giáp sản xuất một lượng hormone dư thừa. Thông thường, vi phạm phát triển do sự phát triển của u tuyến yên.
  3. Cường giáp cấp ba. Nó phát triển do trục trặc ở vùng dưới đồi, thường xảy ra nhất trong bối cảnh rối loạn thần kinh.

Các dạng cường giáp

Các dạng cường giáp nguyên phát có thể như sau:

  • Cường giáp cận lâm sàng. Trong trường hợp này, bệnh có diễn biến không triệu chứng nên rất khó xác định. Mức độ T3 và T4 trong xét nghiệm máu sẽ bình thường và mức TSH do tuyến yên sản xuất sẽ thấp.
  • Biểu hiện cường giáp hoặc rõ ràng. Ở dạng bệnh này, nồng độ T3 và T4 tăng cao và nồng độ TSH thấp.
  • Cường giáp có biến chứng. Bệnh nhân mắc dạng bệnh này phát triển rung nhĩ, rối loạn tâm thần, suy thận và tim, sụt cân nghiêm trọng, v.v.

Chẩn đoán cường giáp

Chẩn đoán cường giáp
Chẩn đoán cường giáp

Để phát hiện bệnh cường giáp, bệnh nhân được khám, sau đó được đưa đi kiểm tra xét nghiệm và dụng cụ, bao gồm:

  • Hiến máu T3, T4, TSH và kháng thể.
  • Điện tâm đồ được thiết kế để phát hiện những bất thường trong hoạt động của tim.
  • Siêu âm và chụp CT tuyến giáp. Những nghiên cứu này cho phép bạn đánh giá trạng thái của tuyến giáp, kích thước của nó, sự hiện diện của các nút và thâm nhiễm viêm.
  • Sinh thiết nhân giáp với mô học thêm của vật liệu đã lấy.
  • Xạ hình tuyến giáp cho phép bạn xác định hoạt động của cơ quan.
  • Đánh giá thị lực bằng các xét nghiệm nhãn khoa khác nhau.

Ngoài ra, bệnh nhân cường giáp có những thay đổi nhất định về ngoại hình, và cũng có những biểu hiện phàn nàn đặc trưng với bác sĩ. Chúng là cơ sở để kiểm tra chi tiết bệnh nhân.

Điều trị cường giáp

Điều trị cường giáp
Điều trị cường giáp

Nếu bắt đầu điều trị kịp thời, thì bệnh cường giáp có thể được xử lý. Chỉ trong trường hợp này, bạn có thể tin tưởng vào thành công và tránh sự phát triển của các bệnh nghiêm trọng. Khi không có liệu pháp, bệnh nhân phát triển các rối loạn nghiêm trọng trong công việc của hệ thống tim mạch, bệnh lý xương và khủng hoảng nhiễm độc giáp.

Điều trị có thể là nội khoa hoặc ngoại khoa. Ngoài ra, liệu pháp iốt phóng xạ được thực hành. Đừng quên chế độ ăn uống và vật lý trị liệu.

Điều trị bằng thuốc

Mục tiêu chính của việc điều chỉnh cường giáp bằng thuốc là làm giảm nồng độ hormone tuyến giáp trong cơ thể một cách ổn định. Điều này sẽ loại bỏ tác động độc hại của chúng lên các cơ quan.

Nếu bệnh nhân dưới 50 tuổi và bệnh được chẩn đoán ở giai đoạn đầu, thì bệnh nhân sẽ được kê đơn thuốc ức chế hoạt động của tuyến giáp. Phải mất một thời gian dài để lấy chúng. Khi một người ngừng sử dụng thuốc, tất cả các triệu chứng của cường giáp trở lại.

Mercazolil là thuốc được lựa chọn trong điều trị cường giáp. Nó nhằm mục đích ngăn chặn sự tổng hợp các hormone tuyến giáp. Nó được quy định trong trường hợp sự gia tăng của chúng không đáng kể và được phát hiện lần đầu tiên. Nếu cường giáp có một diễn biến nặng, thì Mercazolil không được dùng để điều trị. Điều trị bằng thuốc này có thể kéo dài không quá 2 năm. Hơn nữa, đôi khi sự tắc nghẽn của các hormone quá mạnh nên liệu pháp thay thế bằng cùng một loại hormone là cần thiết.

Theo quy định, sau 21 ngày kể từ ngày bắt đầu điều trị, sức khỏe bệnh nhân ổn định trở lại. Tất cả các triệu chứng của bệnh đều biến mất. Các chỉ số của điều trị thành công là sự bình thường của mạch, cũng như tăng cân. Trong quá trình trị liệu, bạn cần kiểm soát hình ảnh máu.

Không thể hủy Mercazolil đột ngột, vì điều này có thể gây ra khủng hoảng. Các biến chứng phổ biến nhất khi dùng thuốc bao gồm mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu và viêm amidan mất bạch cầu hạt.

Điều trị cường giáp bằng iốt phóng xạ

Iốt phóng xạ được kê đơn ở giai đoạn đầu của bệnh. Nếu liệu pháp không mang lại hiệu quả, thì bệnh nhân được chỉ định dùng Mercazolil. Trong trường hợp nghiêm trọng của bệnh và để chuẩn bị phẫu thuật, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng đồng thời iốt phóng xạ và Mercazolil.

Iốt phóng xạ có thể được chỉ định cho những người lớn tuổi cần phẫu thuật, nhưng vì lý do sức khỏe sẽ không truyền được. I-ốt giúp giảm hoạt động của tuyến giáp, nhưng đồng thời nó phá hủy các mô của nó. Vì vậy, điều quan trọng là phải tính toán chính xác liều lượng.

Tác dụng phụ chính của liệu pháp i-ốt là giải phóng một lượng lớn hormone vào máu. Điều này xảy ra vào ngày thứ 7-10 kể từ khi bắt đầu điều trị. Để ngăn chặn sự phát triển của một cuộc khủng hoảng, cần phải bổ sung song song thyreostatics.

Điều trị phẫu thuật

Phẫu thuật
Phẫu thuật

Nếu bệnh nhân có một bướu cổ, dẫn đến hoạt động quá mức của tuyến giáp, cũng như sự phát triển của các khu vực riêng biệt, thì một cuộc phẫu thuật sẽ được chỉ định cho người đó. Nếu bạn loại bỏ nó, cơ quan sẽ bắt đầu hoạt động như trước. Khi một bệnh nhân có sự tăng sinh đáng kể của các mô tuyến, hoặc một số nút trong đó, phẫu thuật bị chống chỉ định. Nếu không, bệnh nhân sẽ bị suy giáp.

Vì vậy, chỉ định phẫu thuật:

  • Bướu cổ lớn.
  • Cá nhân không dung nạp thuốc để ngăn chặn hormone tuyến giáp.
  • Bệnh tái phát sau điều trị bảo tồn.

Trong quá trình điều trị và trong giai đoạn phục hồi, bạn sẽ cần tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn uống. Để loại bỏ rối loạn hoạt động của hệ thống tim mạch, bệnh nhân được chỉ định 2 liệu trình điều trị chuyên biệt mỗi năm.

Kiêng

Để thành công trong việc điều trị bệnh cường giáp, bạn cần tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn uống. Nó không chỉ cho phép đối phó với căn bệnh mà còn ngăn chặn sự phát triển của nó. Thực hiện một chế độ ăn uống nên bác sĩ. Đôi khi, một chế độ ăn uống được lựa chọn kỹ lưỡng cho phép bạn thực hiện mà không cần dùng thuốc.

Thực phẩm nên được bổ sung vitamin càng nhiều càng tốt.

Sản phẩm phải có trong menu:

  • Thịt gà và thịt thỏ ít chất béo.
  • Hải sản: mực, trai, tôm.
  • Cà phê và sô cô la, nhưng chất lượng tốt thôi.
  • Kefir và sữa chua.
  • Kombucha.
  • Dưa cải.
  • Ngũ cốc.

Việc sử dụng các sản phẩm này sẽ bình thường hóa hoạt động của ruột, cũng như bão hòa cơ thể với các vitamin. Ngoài chế độ dinh dưỡng hợp lý, người bệnh nên bổ sung đủ nước, giúp thoát khỏi tình trạng táo bón, bình thường hóa quá trình trao đổi chất và điều chỉnh chức năng tiêu hóa.

Video: bác sĩ phẫu thuật, tiến sĩ khoa học y khoa Kosovan Viktor Nikolaevich sẽ nói về các phương pháp điều trị bệnh cường giáp:

Biến chứng của bệnh cường giáp

Nếu bệnh nặng, hoặc không có phương pháp điều trị thì khả năng biến chứng càng tăng cao. Nguy hiểm nhất trong số đó là khủng hoảng nhiễm độc giáp. Tất cả các triệu chứng của cường giáp đều tăng sức mạnh dẫn đến sự rối loạn nghiêm trọng trong hoạt động của các cơ quan nội tạng. Trong 70% trường hợp, khủng hoảng có diễn biến nghiêm trọng, thường xảy ra ở phụ nữ.

Phòng chống bệnh cường giáp

Để ngăn chặn sự phát triển của bệnh, cần đảm bảo lượng i-ốt đi vào cơ thể đầy đủ, đồng thời liên hệ với bác sĩ nội tiết kịp thời.

Các biện pháp khác để ngăn ngừa cường giáp bao gồm:

  • Dinh dưỡng hợp lý không lạm dụng đồ ăn nhiều dầu mỡ, đồ chiên rán, đồ cay, hun khói. Thực đơn nên bao gồm nhiều rau và trái cây, cũng như đồ uống từ sữa lên men.
  • Bạn cần ăn uống theo chế độ.
  • Từ chối những thói quen xấu.
  • Tăng cường hoạt động thể chất.
  • Kiểm tra nội tiết tố trong máu thường xuyên.
  • Không chịu phơi nắng nhiều.

Nếu bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc bệnh cường giáp thì nên đăng ký với bác sĩ nội tiết.

Đề xuất: