Công thức máu hoàn chỉnh: giải mã kết quả, chỉ tiêu và nguyên nhân của sự sai lệch

Mục lục:

Công thức máu hoàn chỉnh: giải mã kết quả, chỉ tiêu và nguyên nhân của sự sai lệch
Công thức máu hoàn chỉnh: giải mã kết quả, chỉ tiêu và nguyên nhân của sự sai lệch
Anonim

Công thức máu hoàn chỉnh: giải mã và định mức

Cập nhật: 2022-05-16

Phân tích máu tổng quát
Phân tích máu tổng quát

Công thức máu toàn bộ (CBC) là nghiên cứu đầu tiên mà từ đó việc chẩn đoán bệnh hoặc kiểm tra phòng ngừa của bác sĩ bắt đầu như một phần của kiểm tra y tế hàng năm. Nếu không có xét nghiệm đơn giản nhưng quan trọng này thì không thể đánh giá khách quan tình trạng sức khỏe của một người. KLA có tên gọi khác là xét nghiệm máu lâm sàng tổng quát hoặc đơn giản là xét nghiệm máu lâm sàng, nhưng cũng có phiên bản chi tiết, liên quan đến nghiên cứu chi tiết về công thức bạch cầu và được sử dụng khi bệnh nhân có dấu hiệu bệnh.

Trong KLA, cả ba tế bào máu đều được đánh giá: hồng cầu chịu trách nhiệm về hô hấp của các cơ quan và mô, bạch cầu - chiến binh miễn dịch và tiểu cầu - bảo vệ khỏi chảy máu. Tuy nhiên, phòng thí nghiệm không chỉ xác định số lượng ô được đặt tên. Mỗi loại tế bào máu bao gồm một số chỉ số bổ sung để bác sĩ có thể đánh giá các khía cạnh đa dạng nhất trong cuộc sống của một sinh vật cụ thể. Giải mã kết quả xét nghiệm máu tổng quát là nhiệm vụ của bác sĩ, nhà trị liệu hoặc bác sĩ nhi khoa có thẩm quyền, bởi vì không chỉ các con số trong biểu mẫu là quan trọng, mà còn là sự kết hợp của các độ lệch so với tiêu chuẩn với nhau, cũng như với dữ liệu. thu được trong quá trình kiểm tra, đặt câu hỏi và các biện pháp chẩn đoán khác.

Máu để phân tích tổng quát ở bệnh nhân người lớn được lấy từ ngón tay bằng máy soi hoặc từ tĩnh mạch bằng ống tiêm. Ở trẻ sơ sinh, OAC đôi khi phải được lấy từ dái tai hoặc gót chân, vì các ngón tay quá nhỏ và khó đi vào tĩnh mạch. Người ta tin rằng máu tĩnh mạch thích hợp hơn để nghiên cứu - nó chứa nhiều hồng cầu và hemoglobin hơn máu mao mạch. Ngoài ra, có thể lấy nhiều vật liệu từ tĩnh mạch cùng một lúc, để nếu cần phân tích bổ sung, một người không được gửi đến phòng thí nghiệm một lần nữa.

Trong mạng lưới rộng lớn, bạn có thể tìm thấy rất nhiều bảng tương tự với các mức độ liên quan khác nhau và dữ liệu trong chúng có thể khác nhau một chút. Bạn không nên lo lắng về điều này, vì độ lệch được thể hiện rõ ràng so với số tiêu chuẩn có giá trị chẩn đoán. Ngoài ra, kết quả của xét nghiệm máu tổng quát chỉ có thể được đánh giá cùng với kết quả của các cuộc kiểm tra khác - không thể xác định chẩn đoán chính xác chỉ từ CBC và không cần phải cố gắng làm như vậy.

Làm thế nào để chuẩn bị cho CBC?

Làm thế nào để chuẩn bị cho việc giao hàng
Làm thế nào để chuẩn bị cho việc giao hàng

Các yếu tố sau có thể ảnh hưởng đến độ tin cậy của kết quả:

  • Ăn;
  • Hoạt động thể chất;
  • Phơi nắng kéo dài;
  • Thần kinh căng thẳng;
  • Uống rượu và hút thuốc;
  • Đang dùng một số loại thuốc;
  • Kinh nguyệt ở phụ nữ.

Vì vậy, nếu bạn không muốn dậy sớm nữa, hãy đợi đến lượt mình và hiến máu, chuẩn bị cho việc phân tích một cách chính xác, và rất đơn giản. Vào đêm trước, không tắm nắng trên bãi biển, không ăn quá no và không uống đồ uống mạnh. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc nào bạn sử dụng một cách thường xuyên. Nếu bạn là phụ nữ, hãy lên lịch đến phòng xét nghiệm trong khoảng thời gian của chu kỳ khi không có kinh nguyệt. Không ăn hoặc hút bất cứ thứ gì vào buổi sáng. Nửa giờ trước khi vào văn phòng, nếu có thể, hãy ngồi xuống hành lang, thư giãn, không quấy khóc, không chạy lên cầu thang.

Trẻ em có thể rất lo lắng trước khi hiến máu đơn giản vì không khí bệnh viện, còn những trẻ lớn hơn đã hiểu nơi mình đến thường rất sợ về quy trình, ống tiêm và máy soi. Hãy trấn an trẻ, điều này rất quan trọng, vì căng thẳng ảnh hưởng đáng kể đến kết quả xét nghiệm máu hoàn chỉnh.

Tiêu chuẩn xét nghiệm máu chung cho phụ nữ và nam giới (bảng)

Bằng cách nhấp vào chỉ báo quan tâm, bạn có thể tìm ra các giá trị tham chiếu theo độ tuổi.

Viết tắt

Chỉ số và đơn vị đo

Nam

Phụ nữ

RBC

RBCs, 10 x 12 ô mỗi lít (1012/ L) 4, 3-5, 8 3, 8-5, 2

HBG

Hemoglobin, gam trên 1 lít (g / l) 126-174 117-161

HCT

Hematocrit, tỷ lệ phần trăm (%) 37-51 35-47

RET

Hồng cầu lưới, tỷ lệ phần trăm (%) 0, 7-1, 9 0, 5-2, 05

CPU

Điểm màu máu 0, 85-1, 05 0, 85-1, 05

MCV

Thể tích trung bình của một hồng cầu, femtoliter (fl) 81-102 81-102

MCH

Hàm lượng hemoglobin trung bình trong một hồng cầu, picogram (pg) 27-34 27-35

MCHC

Nồng độ trung bình của hemoglobin trong hồng cầu, gam trên decilit (g / dL) 32-37 32-36

RDW

Mất tế bào hồng cầu, tỷ lệ phần trăm (%) 11, 5-14 11, 5-14

ESR

Tốc độ lắng hồng cầu, milimét trên giờ (mm / h) 2-15 2-20

WBC

Bạch cầu, 10 tế bào đến năng lượng thứ 9 mỗi lít (109/ l) 4, 0-10, 0 4, 0-10, 0

GẦN

Bạch cầu trung tính, tỷ lệ phần trăm (%):

1. các dạng phân đoạn

2. các dạng ban nhạc

1. 47-72

2. 1-5

1. 47-72

2. 1-5

BASO

Basophils, tỷ lệ phần trăm (%) 0-1 0-1

EO

Bạch cầu ái toan, tỷ lệ phần trăm (%) 0, 5-5 0, 5-5

THÁNG

Bạch cầu đơn nhân, tỷ lệ phần trăm (%) 1-8 1-8

LYM

Tế bào bạch huyết, tỷ lệ phần trăm (%) 13-37 13-37

PLT

Tiểu cầu, 10 x 9 tế bào mỗi lít (109/ L) 150-400 150-400

MPV

Khối lượng tiểu cầu trung bình, femtoliter (fl) 7-10 7-10

PDW

Mất tế bào tiểu cầu, tỷ lệ phần trăm (%) 15-17 15-17

PCT

Thrombocrit, tỷ lệ phần trăm (%) 0, 1-0, 4 0, 1-0, 4

Bác sĩ đa khoa, chẩn đoán chức năng Petrik Mikhail Vadimovich - học cách hiểu về xét nghiệm máu tổng quát:

Tiêu chuẩn xét nghiệm máu tổng quát ở trẻ em (bảng)

Bằng cách nhấp vào chỉ báo quan tâm, bạn có thể tìm ra các giá trị tham chiếu cho mọi lứa tuổi.

Viết tắt

Chỉ số và đơn vị đo

0-1 tháng

1-12th

1-6 tuổi

6-12 tuổi

12-16 tuổi

RBC

RBCs, 1012/ l 3, 3-5, 3 3, 5-5, 3 3, 8-4, 9 3, 8-5, 1 3, 8-5, 2

HBG

Hemoglobin, g / l 107-198 94-141 110-140 115-145 120-160

HCT

Hematocrit,% 33-65 28-41 32-42 33-43 34-45

RET

Hồng cầu lưới,% 0, 15-1, 5 0, 2-1, 0 0, 2-0, 7 0, 2-1, 3 0, 12-2, 05

CPU

Điểm màu máu 0, 75-0, 95 0, 8-0, 1 0, 85-1, 05 0, 85-1, 05 0, 85-1, 05

MCV

Khối lượng hồng cầu trung bình, (fl) 100-140 71-112 73-85 75-94 73-95

MCH

Hàm lượng trung bình của Hb tính bằng Er, pg 29-37 27-30 22-31 25-32 26-32

MCHC

Nồng độ trung bình của Hb tính bằng Er, g / l 280-360 280-370 280-370 320-360 330-340

RDW

Er anisocytosis,% 14, 9-18, 7 11, 6-14, 8 11, 5-14, 5 11, 5-14, 0 11, 5-14, 0

ESR

Tốc độ lắng của hồng cầu, mm / h 0-2 4-10 5-11 4-12 2-15

WBC

Bạch cầu, 109/ l 9, 5-15, 0 6-17, 5 5, 0-17, 0 4, 5-13, 5 4, 5-13

GẦN

Bạch cầu trung tính,%:

1. các dạng phân đoạn

2. các dạng ban nhạc

1. 15-452. 1-5

1. 16-452. 1-5

1. 28-582. 1-5

1. 38-602. 1-5

1. 43-602. 1-5

BASO

Basophiles,% 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1

EO

Bạch cầu ái toan,% 2-7 2-7 1-6 1-6 1-5

THÁNG

Bạch cầu đơn nhân,% 2-7 2-7 2-7 2-7 2-7

LYM

Tế bào bạch huyết,% 38-72 38-72 26-60 24-54 25-50

PLT

Tiểu cầu, 109/ l 150-400 160-390 150-400 180-450 150-450

MPV

Khối lượng trung bình Tr, fl 7, 4-10, 4 7, 4-10, 4 7, 4-10, 4 7, 4-10, 4 7, 4-10, 4

PDW

Anisocytosis Tr,% 10-17 10-17 10-17 10-17 10-17

PCT

Thrombocrit,% 0, 15-0, 4 0, 15-0, 4 0, 15-0, 4 0, 15-0, 4 0, 15-0, 4

Erythrocytes (Er)

Hồng cầu, hay còn gọi là hồng cầu, là những tế bào hình đĩa nhỏ, có tính di động cao, đàn hồi và dẹt ở trung tâm. Cấu hình bất thường này làm tăng đáng kể diện tích bề mặt của chúng, do đó tạo điều kiện cho chức năng chính của tế bào hồng cầu - trao đổi khí. Và kích thước rất nhỏ là cần thiết cho các tế bào hồng cầu để có thể thâm nhập vào ngay cả những mao mạch hẹp nhất. Hồng cầu thiếu nhân và hầu hết các bào quan khác, vì vậy chúng có thể dự trữ nhiều hemoglobin. Gần một phần tư tất cả các tế bào hiện diện trong cơ thể con người là hồng cầu, mỗi giây chúng ta có khoảng hai triệu rưỡi hồng cầu mới.

Hồng cầu được tái tạo trong tủy xương của cột sống, xương ức, xương sườn, hộp sọ, xương chậu. Nếu do một căn bệnh hoặc khối u, việc tạo hồng cầu theo thói quen trở nên bất khả thi, thì cơ thể chúng ta sẽ kích hoạt các chức năng dự trữ của quá trình tạo máu - nó “ghi nhớ” rằng lá lách, tuyến ức và thậm chí là gan đã tham gia vào quá trình này trong quá trình phát triển của thai nhi. Việc bổ sung liên tục các tế bào hồng cầu là rất quan trọng đối với sức khỏe và sự sống, bởi vì nếu không có chúng, các cơ quan sẽ bắt đầu bị thiếu oxy - đói oxy, không chỉ gây suy giảm chức năng mà còn dẫn đến chết mô.

Tổng số lượng hồng cầu (RBC)

Tuổi

Giới

Erythrocytes,10 ^ 12 / l

< 14 ngày 3, 9-5, 9
14 ngày - 1 tháng 3, 3-5, 3
1-4 tháng 3, 5-5, 1
4-6 tháng 3, 9-5, 5
6-9 tháng 4-5, 3
9-12 tháng 4, 1-5, 3
1-3 năm 3, 8-4, 8
3-6 tuổi 3, 7-4, 9
6-9 tuổi 3, 8-4, 9
9-12 tuổi 3, 9-5, 1
12-15 tuổi nam 4, 1-5, 2
nữ 3, 8-5
15-18 tuổi nam 4, 2-5, 6
nữ 3, 9-5, 1
18-45 tuổi nam 4, 3-5, 7
nữ 3, 8-5, 1
45-65 tuổi nam 4, 2-5, 6
nữ 3, 8-5, 3
65 tuổi nam 3, 8-5, 8
nữ 3, 8-5, 2

RDW-SD (phân bố thể tích ô màu đỏ, độ lệch chuẩn): 37 - 54 fL.

RDW-CV (Phân phối khối lượng hồng cầu, hệ số biến đổi)

Số lượng hồng cầu cao bất thường được gọi là tăng hồng cầu, và quá thấp được gọi là giảm hồng cầu.

Nguyên nhân gây ra lượng hồng cầu thấp:

  • Mất máu do chảy máu, chấn thương, phẫu thuật;
  • Bệnh của hệ thống tạo máu (bệnh bạch cầu);
  • Chết hồng cầu (tan máu) do nhiễm độc bởi độc tố hoặc bệnh lý tự miễn;
  • Bệnh lên men bẩm sinh ảnh hưởng đến các enzym liên quan đến quá trình tạo máu;
  • Chế độ ăn uống đạm bạc, thiếu protein, khoáng chất, axit amin, vitamin và các thành phần thực phẩm có giá trị khác.

Nguyên nhân dẫn đến hồng cầu cao:

  • Suy tim hoặc phổi;
  • Erythremia (đa hồng cầu);
  • Hẹp động mạch thận;
  • Mất nước do khát kéo dài, đổ mồ hôi nhiều, tiêu chảy hoặc nôn mửa nghiêm trọng.

Hemoglobin (Hb, HGB)

Hemoglobin tham gia vào quá trình điều chỉnh cân bằng axit-bazơ, độ nhớt của máu và áp suất thẩm thấu, ngăn chặn độ ẩm dư thừa từ các mô. Hemoglobin được tạo ra trong tủy xương, hay đúng hơn, đã có trong chính các hồng cầu, nhưng ở giai đoạn phát triển ban đầu của chúng, khi các tế bào hồng cầu trong tương lai vẫn còn nhân (nguyên bào tổ chức, nguyên hồng cầu). Chỉ số về hàm lượng hemoglobin trong việc giải mã kết quả của xét nghiệm máu nói chung là rất quan trọng, vì độ lệch từ định mức sang bên nhỏ hơn cho thấy thiếu oxy cung cấp cho các cơ quan và chỉ số lớn hơn cho thấy máu của người đó quá nhớt., "nặng". Hemoglobin được đo bằng gam trên lít.

Tuổi

Giới

Hemoglobin, g / l

< 14 ngày 134-198
14 ngày - 1 tháng 107-171
1-2 tháng 94-130
2-4 tháng 103-141
4-6 tháng 111-141
6-9 tháng 110-140
9-12 tháng 113-141
1-5 năm 110-140
5-10 năm 115-145
10-12 tuổi 120-150
12-15 tuổi nam 120-160
nữ 115-150
15-18 tuổi nam 117-166
nữ 117-153
18-45 tuổi nam 132-173
nữ 117-155
45-65 tuổi nam 131-172
nữ 117-160
65 tuổi nam 126-174
nữ 117-161

Nồng độ hemoglobin giảm hoặc thấp trên cơ sở giảm số lượng tế bào hồng cầu trong máu được gọi là thiếu máu, hay nói cách khác là thiếu máu.

Nguyên nhân gây ra huyết sắc tố thấp:

  • Bản chất cụ thể của chế độ dinh dưỡng (ăn chay, bổ sung nhiều thực phẩm chứa canxi trong chế độ ăn, làm ức chế sự hấp thu sắt);
  • Suy kiệt chung của cơ thể;
  • Mất máu do chấn thương, phẫu thuật, chảy máu trong, kinh nguyệt ra nhiều và kéo dài;
  • Các bệnh về đường tiêu hóa, trong đó sự hấp thụ sắt từ thức ăn bị suy giảm (viêm dạ dày, viêm dạ dày tá tràng, viêm ruột);
  • Mang thai, thanh thiếu niên và trẻ mới biết đi - cơ thể cần nhiều sắt hơn bình thường;
  • Các bệnh truyền nhiễm cấp tính và mãn tính;
  • Bệnh lý hệ thống và tự miễn (lupus ban đỏ, viêm khớp dạng thấp, đa xơ cứng);
  • Các bệnh về máu (bệnh bạch cầu, bất kỳ bệnh thiếu máu nào, bệnh thalassemia);
  • Quá trình thoái hóa-loạn dưỡng ở gan (xơ gan, gan nhiễm mỡ);
  • Bệnh ung thư;
  • Nhiễm ký sinh trùng;
  • Đầu độc sinh vật thuộc bất kỳ nguyên nhân nào;
  • Đang dùng một số loại thuốc;
  • Nghiện rượu.

Nguyên nhân làm tăng hemoglobin:

  • Lối sống rất năng động, hoạt động thể dục thể thao cường độ cao, sống ở vùng núi có không khí sạch hiếm có;
  • Dị tật bẩm sinh về tim và phổi, suy giảm chức năng của các cơ quan này;
  • Bệnh lý của hệ thống tạo máu (hồng cầu);
  • Bệnh thận (hẹp động mạch thận, khối u);
  • Rối loạn chức năng tuyến thượng thận;
  • Mất nước;
  • Tiểu đường;
  • Lạm dụng thuốc lợi tiểu;
  • Hút thuốc.

Hematocrit (HCT)

Hematocrit
Hematocrit

Hematocrit là tỷ số giữa thể tích hồng cầu trên tổng thể tích máu. Để hiểu chúng ta đang đề cập đến chất chỉ thị nào, hãy tưởng tượng một ống nghiệm có mẫu CBC, được cố định ở vị trí thẳng đứng và để yên một lúc sao cho phần màu đỏ lắng xuống đáy và plasma ở trên cùng, vì nó nặng ít hơn hồng cầu. Vì vậy, tỷ lệ phần trăm giữa hai phần này là hematocrit. Chỉ trong phòng thí nghiệm, nó được tính toán dễ dàng hơn nhiều, thúc đẩy quá trình tách máu thành hồng cầu và huyết tương bằng máy ly tâm.

Một người khỏe mạnh có khoảng 4,5-5 lít máu lưu thông trong cơ thể. Trong khi nó ở trong máu, tất cả các yếu tố được hình thành sẽ tự do lưu thông trong huyết tương. Nếu lấy phân tích chung trong một ống nghiệm khô, không có chất chống đông máu thì trong đó hình thành một cục fibrin, phủ hồng cầu và huyết thanh trong suốt màu vàng nhạt, trong đó có nhiều chỉ số theo dõi không chính xác. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải đặt mẫu CBC trong bình hút sữa, khi đó kết quả của nghiên cứu sẽ có nhiều thông tin và chính xác nhất, và điều này liên quan đến hematocrit ngay từ đầu. Rõ ràng, giá trị HCT phụ thuộc trực tiếp vào kích thước và số lượng hồng cầu. Trong bảng điểm của xét nghiệm máu tổng quát, chỉ số này được biểu thị dưới dạng phần trăm.

Tuổi

Giới

Hematocrit,%

< 14 ngày 41-65
14 ngày - 1 tháng 33-55
1-2 tháng 28-42
2-4 tháng 32-44
4-6 tháng 31-41
6-9 tháng 32-40
9-12 tháng 33-41
1-3 năm 32-40
3-6 tuổi 32-42
6-9 tuổi 33-41
9-12 tuổi 34-43
12-15 tuổi nam 35-45
nữ 34-44
15-18 tuổi nam 37-48
nữ 34-44
18-45 tuổi nam 39-49
nữ 35-45
45-65 tuổi nam 39-50
nữ 35-47
65 tuổi nam 37-51
nữ 35-47

Nếu hematocrit giảm xuống 20-25%, điều này cho thấy thiếu máu, và nếu tăng lên 65%, nó cho thấy tăng hồng cầu thực sự hoặc tái phân phối.

Nguyên nhân gây ra hematocrit thấp:

  • Nửa sau của thai kỳ;
  • Thừa nước trong cơ thể, chẳng hạn do sự gia tăng nồng độ muối hoặc protein;
  • Các bệnh về máu, bao gồm cả ác tính (bệnh bạch cầu, bệnh nguyên bào huyết paraproteinemic, u tủy, ung thư hạch Hodgkin);
  • Thiếu máu bất kỳ nguồn gốc nào;
  • Suy thận, tất cả các bệnh lý thận gây ứ nước và phù nề;
  • Mất máu trên diện rộng;
  • Các bệnh truyền nhiễm nặng (sốt rét, thương hàn);
  • Ngộ độc muối kim loại nặng, nấm độc;
  • Điều trị bằng thuốc kìm tế bào và thuốc chống ung thư.

Nguyên nhân gây ra hematocrit cao:

  • Ở trên cao và không khí hiếm;
  • Mất nước;
  • Tiêu chảy nặng hoặc nôn mửa nghiêm trọng;
  • Tắc ruột;
  • Đa hồng cầu (bệnh hồng cầu, hoặc bệnh Wakez);
  • Suy phổi;
  • khuyết tật tim "xanh lam";
  • Bướu thận;
  • Bệnh bỏng;
  • Tiểu đường;
  • Viêm phúc mạc.

Hồng cầu lưới (RET)

Tỷ lệ hồng cầu lưới:

  • Nữ - 0,5-2,05%
  • Nam - 0,7-1,9%
  • Trẻ em - 0, 7-2, 05%

Hồng cầu lưới là những tế bào hồng cầu trong tương lai, tức là những dạng hồng cầu non, chưa trưởng thành. Chúng hình thành trong tủy xương qua nhiều giai đoạn phát triển, và hồng cầu lưới là giai đoạn áp chót khi tế bào mất nhân. Một chỉ số tương tự luôn được liệt kê trên mẫu công thức máu hoàn chỉnh, nhưng giá trị của nó thường chỉ được xác định khi nghi ngờ mắc bệnh nghiêm trọng.

Một máy phân tích tự động tính toán có bao nhiêu trong số 1000 tế bào hồng cầu của con người chưa trưởng thành, tức là hồng cầu lưới, và biểu thị kết quả dưới dạng phần trăm. Ở trẻ mới sinh, con số này có thể lên tới 10%, do hệ thống tạo máu của chúng bận rộn với việc tăng tạo hồng cầu, và đây là tiêu chuẩn. Nhưng ở người lớn, số lượng hồng cầu lưới trong số các dạng tế bào máu trưởng thành ở trạng thái bình thường không được vượt quá 2%.

Mức độ quá cao của hồng cầu lưới trong máu được gọi là chứng tăng hồng cầu lưới, thấp bất thường - chứng giảm tiểu cầu.

Số lượng hồng cầu lưới bình thường trong công thức máu hoàn chỉnh:

Tuổi

Nam

Nữ

1 ngày - 2 tuần 0, 15 - 1, 5 0, 15 - 1, 5
2 - 4 tuần 0, 45 - 1, 4 0, 45 - 1, 4
4 - 8 tuần 0, 45 - 2, 1 0, 45 - 2, 1
2 - 6 tháng 0, 25 - 0, 9 0, 25 - 0, 9
6 tháng - 2 năm 0, 2 - 1, 0 0, 2 - 1, 0
2 - 6 tuổi 0, 2 - 0, 7 0, 2 - 0, 7
6 - 12 tuổi 0, 2 - 1, 3 0, 2 - 1, 3
12 - 18 tuổi 0, 24 - 1, 7 0, 12 - 2, 05
trên 18 0, 7 - 1, 9 0, 5 - 2, 05

Nguyên nhân tăng hồng cầu lưới:

  • Mất máu ồ ạt;
  • Ngộ độc tán huyết;
  • Đang dùng một số loại thuốc (erythropoietin, Levodopa, thuốc hạ sốt);
  • Phục hồi sau xạ trị hoặc hóa trị;
  • Vươn lên tầm cao vĩ đại;
  • Mang thai;
  • Bệnh về hệ thống tạo máu (bệnh đa hồng cầu, bệnh thalassemia, bệnh thiếu máu huyết tán);
  • Thiếu oxy cấp tính (đói oxy);
  • Một số bệnh nhiễm trùng như sốt rét;
  • Di căn của các khối u ác tính trong tủy xương, dẫn đến sản xuất quá nhiều các dạng hồng cầu non;
  • Hút thuốc.

Nguyên nhân khiến hồng cầu lưới thấp:

  • Thiếu máu (bất sản, thiếu sắt);
  • Rối loạn chức năng tuyến giáp - phù cơ;
  • Uremia, suy thận và bất kỳ bệnh lý thận nào dẫn đến giảm sản xuất erythropoietin;
  • Khối u tủy xương ác tính hoặc di căn từ các khối u khác cản trở quá trình tạo hồng cầu;
  • Giai đoạn điều trị các bệnh lý ung bướu bằng các phương pháp xạ trị, hóa trị;
  • Các bệnh truyền nhiễm mãn tính;
  • Bệnh lý máu tự miễn;
  • Đang dùng một số loại thuốc (chloramphenicol, carbamazepine, sulfonamides);
  • Thiếu axit folic và vitamin B12;
  • Nghiện rượu.

Giá trị màu (CPU)

Chỉ tiêu chỉ thị màu:

  • Phụ nữ, nam giới và trẻ em trên 3 tuổi - 0,85-1,05
  • Trẻ em dưới 3 tuổi - 0,75-0,95

Màu hay chỉ thị màu của máu ngày nay là một thông số chẩn đoán lỗi thời mô tả mức độ bão hòa của hồng cầu với hemoglobin. Nhưng nó đã lỗi thời hoàn toàn không phải vì nó không cần thiết, mà chỉ vì máy phân tích tự động đã thay thế việc xác định thủ công của CPU hầu như ở khắp mọi nơi. Chúng cung cấp dữ liệu giống như một trong các chỉ số hồng cầu, chúng ta sẽ thảo luận chi tiết hơn bên dưới. Theo đó, nếu bạn thấy chữ viết tắt CPU trong phần giải mã kết quả UAC, điều đó có nghĩa là nghiên cứu được thực hiện trong phòng thí nghiệm thông thường.

Chỉ thị màu trong xét nghiệm máu nói chung được tính theo công thức:

CP=(hemoglobin tính bằng g / l x 3) / ba chữ số đầu tiên của giá trị RBC

nếu kết quả thấp hơn tiêu chuẩn, chúng ta đang nói về chứng giảm sắc tố, nếu cao hơn - về chứng tăng sắc tố.

Phổ biến nhất là giảm sắc tố, khi các tế bào hồng cầu dồi dào nhưng trống rỗng một nửa, hầu như luôn luôn cho thấy một số loại thiếu máu. Nhưng có một điều tò mò rằng bản thân bệnh noãn hoàng không có nghĩa là sức khỏe - ở một người, cả số lượng tế bào hồng cầu và hàm lượng hemoglobin trong đó đều có thể giảm theo tỷ lệ, trong khi chỉ số CPU vẫn bình thường. Ngoài ra còn có một lựa chọn thứ ba cho sự lệch lạc, khi có đủ hoặc ít hồng cầu nhưng lại có quá nhiều huyết sắc tố trong đó thì CPU sẽ bị tăng lên và có hiện tượng máu đặc lại, nguyên nhân do đâu thưa bác sĩ. sẽ phải tìm ra.

chỉ số RBC (MCV, MCH, MCHC, RDW)

Có bốn chỉ số quan trọng do máy phân tích máu tự động đưa ra khi tiến hành phân tích tổng quát. Chúng được chỉ định bằng chữ viết tắt tiếng Latinh, mô tả trạng thái của hồng cầu và khả năng chức năng của chúng. Máy tính toán các chỉ số RBC dựa trên tổng số tế bào máu, hàm lượng hemoglobin của chúng và phần trăm hồng cầu trong huyết tương (hematocrit).

Khối lượng ô trung bình (MCV)

Chỉ số này cho biết thể tích trung bình của một hồng cầu, được biểu thị bằng femtoliters. Tức là, máy phân tích tự động lấy tất cả các tế bào hồng cầu được phát hiện - cả tế bào nhỏ (microcyte), và thường (normocytes) và lớn (macrocytes) và khổng lồ (megalocytes) - cộng thể tích của chúng lại với nhau, sau đó chia số này cho số trong số các ô được lấy.

Giới

Tuổi

Giá trị tham chiếu

Dưới 1 năm 71 - 112 fl
1-5 năm 73 - 85 fl
5-10 năm 75 - 87 fl
10-12 tuổi 76 - 94 fl
Nữ 12-15 tuổi 73 - 95 fl
15-18 tuổi 78 - 98 fl
18-45 tuổi 81 - 100 fl
45-65 tuổi 81 - 101 fl
Hơn 65 năm 81 - 102 fl
Nam 12-15 tuổi 77 - 94 fl
15-18 tuổi 79 - 95 fl
18-45 tuổi 80 - 99 fl
45-65 tuổi 81 - 101 fl
Hơn 65 năm 81 - 102 fl

Sự gia tăng bất thường trong MCV được gọi là chứng tăng tế bào vĩ mô (macrocytosis) và sự sụt giảm được gọi là chứng tăng tế bào vi mô.

MCV tăng cao trong bối cảnh các bệnh gan, bệnh lý của hệ thống tạo máu, bao gồm ung thư, thiếu axit folic, vitamin B12 và thiếu máu liên quan, cơ thể bị nhiễm độc và lạm dụng rượu kéo dài.

Việc giảm chỉ số này trong xét nghiệm máu nói chung có thể cho thấy tình trạng giảm sắc tố, tiểu cầu, thiếu sắt hoặc thiếu máu nguyên bào phụ, cường giáp (sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp), bệnh huyết sắc tố (vi phạm cấu trúc của huyết sắc tố).

Dị sản hồng cầu (RDW)

Chỉ số này đặc trưng cho mức độ đa dạng của các tế bào hồng cầu, được gọi ngắn gọn là sự mất tế bào và được biểu thị bằng phần trăm. Nói về chỉ số trước, chúng tôi đã liệt kê các loại hồng cầu. Vì vậy, nếu một người có tất cả các tế bào hồng cầu có cùng kích thước, chỉ số RDW sẽ bình thường. Nếu có nhiều người khổng lồ và vật trung bình trong quần thể hồng cầu, RDW sẽ được tăng lên. Nhưng những giá trị này chỉ có thể được xem xét kết hợp với thông số trước đó, MCV, bởi vì nếu hầu hết tất cả các tế bào hồng cầu nhỏ, hoặc ngược lại, lớn, RDW cũng sẽ bình thường, nhưng tình trạng này không mang lại điều gì tốt. Các tế bào hồng cầu phải có kích thước chính xác và không quá khác biệt với nhau.

Định mức RDW:

  • Phụ nữ, nam giới và trẻ em trên 6 tháng - 11,5-14%
  • Trẻ sơ sinh đến sáu tháng - 15-18%

Hemoglobin hồng cầu trung bình (MCH)

Chỉ số này cho biết hàm lượng hemoglobin trung bình trong một hồng cầu và là một chất tương tự hiện đại của chỉ số màu (màu) của máu. MCH được đo bằng picogram. Bạn có thể tìm hiểu về các giá trị của độ lệch so với tiêu chuẩn ở trên, nơi chúng tôi đã xem xét CPU.

Tuổi

Giới

Giá trị tham chiếu

< 14 ngày 30 - 37pg
14 ngày - 1 tháng 29 - 36pg
1 - 2 tháng 27 - 34pg
2 - 4 tháng 25 - 32pg
4 - 6 tháng 24 - 30pg
6 - 9 tháng 25 - 30pg
9 - 12 tháng 24 - 30pg
1 - 3 năm 22 - 30pg
3 - 6 tuổi 25-31 trang
6 - 9 tuổi 25-31 trang
9-15 tuổi 26 - 32pg
15-18 tuổi 26 - 34pg
18-45 tuổi 27 - 34pg
45-65 tuổi 27 - 34pg
> 65 tuổi nữ 27 - 35pg
> 65 tuổi nam 27 - 34pg

Nồng độ hemoglobin hồng cầu trung bình (MCHC)

Chỉ số này bổ sung cho các chỉ số trước đó và mô tả nồng độ trung bình của huyết sắc tố đỏ trong máu, tính bằng gam trên lít. Việc giải mã chính xác các chỉ số hồng cầu trong xét nghiệm máu nói chung chỉ có thể tính đến tất cả các chỉ số, riêng những dữ liệu này không có nhiều thông tin.

Ví dụ, một mức MCHC thấp có thể cho thấy sự hiện diện của bệnh thiếu máu giảm sắc tố hoặc bệnh thalassemia. Và về nguyên tắc, nó không thể vượt quá định mức MCHC nhiều, bởi vì nếu có quá nhiều hemoglobin trong hồng cầu, quá trình tan máu sẽ bắt đầu (các tế bào đơn giản sẽ vỡ ra). Điều này chỉ có thể xảy ra với bệnh tăng sinh spherocytosis di truyền.

Tuổi

Giá trị tham chiếu

Dưới 1 năm 290 - 370 g / l
1-3 năm 280 - 380 g / l
3-12 tuổi 280 - 360 g / l
12-19 tuổi 330 - 340 g / l
Hơn 19 năm 300 - 380 g / l

Tốc độ lắng hồng cầu (ESR)

Tốc độ lắng của hồng cầu:

  • Phụ nữ - 2-20 mm / h, sau 50 tuổi - lên đến 2-30 mm / h, phụ nữ mang thai - lên đến 40 mm / h
  • Nam - 2-15 mm / h, sau 50 tuổi - lên đến 2-20 mm / h
  • Trẻ em - 2-20mm / h
Tốc độ lắng của tế bào máu
Tốc độ lắng của tế bào máu

Tốc độ lắng của tế bào máu (ESR) cho phép bạn đánh giá tốc độ phân chia máu thành huyết tương và phần màu đỏ (gọi lại hematocrit). Trước đây, chỉ số này được gọi là phản ứng lắng hồng cầu (ERS). Nhưng kết quả cho đến ngày nay được chỉ ra ở cuối biểu mẫu và như nó đã hoàn thành việc giải mã xét nghiệm máu tổng quát. Đáng chú ý là ở phụ nữ, bình thường hồng cầu tách khỏi huyết tương và chìm xuống đáy ống nghiệm nhanh hơn ở nam giới và trẻ em khoảng một lần rưỡi. Và trong những giai đoạn biến động nội tiết tố (kinh nguyệt, mang thai), ESR thường đảo lộn. Tốc độ lắng hồng cầu có ý nghĩa gì, tại sao điều này lại quan trọng để biết?

Ở người khỏe mạnh, màng hồng cầu tích điện âm nên hồng cầu đẩy nhau và lắng chậm. Do một số bệnh, tình hình thay đổi: khi hàm lượng protein phản ứng C, alpha và gamma globulin, fibrinogen tăng trong máu, thì các tế bào hồng cầu bắt đầu kết dính với nhau và tạo thành một loại cột đồng xu. Các nhóm tế bào máu nặng hơn các tế bào riêng lẻ, vì vậy các nhóm sẽ chìm xuống đáy ống nhanh hơn.

Nhưng, ví dụ, sự giảm nồng độ của một loại protein khác trong máu, ngược lại, albumin sẽ cản trở quá trình kết dính của hồng cầu và ESR giảm xuống. Tình huống ngược lại được quan sát với sự mất cân bằng điện giải, sau đó các tế bào hồng cầu mất điện tích âm, ngừng đẩy và lắng nhanh hơn, tức là ESR tăng lên. Khi biết tất cả các mô hình này, cùng với kết quả của các cuộc kiểm tra khác, bác sĩ có thể đề xuất chẩn đoán.

Để xác định ESR, trợ lý phòng thí nghiệm đổ đầy máu của bệnh nhân vào một ống mỏng và đặt nó vào cái gọi là giá ba chân Panchenko trong đúng một giờ. Có một thang đo milimet, nhìn vào đó bạn có thể tìm ra kết quả sau thời gian quy định. Có một phương pháp Westergren khác, hiện đại hơn, được sử dụng chủ yếu bởi các phòng thí nghiệm nước ngoài. Nó cho phép bạn tính toán ESR trong nửa giờ, nhưng kết quả của cuộc khảo sát sẽ giống hệt nhau nếu trong cả hai trường hợp, chúng đều được thu thập chính xác. ESR được đo bằng milimét trên giờ.

Lý do khiến ESR cao:

  • Thời kỳ trước kỳ kinh ở phụ nữ;
  • Mang thai (ESR đạt đỉnh điểm từ 2-5 ngày sau khi sinh và có thể là 55mm / h);
  • Bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào có nguồn gốc vi khuẩn, vi rút, nấm (SARS, cúm, lao);
  • Các bệnh viêm nhiễm các cơ quan nội tạng (viêm bàng quang, viêm dạ dày, viêm bể thận, viêm nội tâm mạc);
  • Bệnh lý của hệ tim mạch (nhồi máu cơ tim, suy tim);
  • Các bệnh tự miễn (lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp, đa xơ cứng, viêm mạch máu xuất huyết);
  • Bị thương, bỏng, vết thương, áp xe có mủ và nổi hạch trên cơ thể;
  • Khối u ác tính của bất kỳ cơ địa nào, bệnh ung thư máu;
  • Đang dùng một số loại thuốc (Methyldopa, Dextran, Morphine, vitamin D).

Lý do khiến ESR thấp:

  • Sơ sinh (có nhiều hồng cầu trong máu, nhưng ít fibrinogen);
  • Căng thẳng nặng, căng thẳng thần kinh;
  • Cachexia (kiệt sức);
  • Thời gian hồi phục sau khi nhiễm virus;
  • Tăng đường huyết (lượng đường trong máu quá cao);
  • Chấn thương, chấn thương sọ não;
  • Hemophilia (rối loạn đông máu);
  • Đang dùng một số loại thuốc (glucocorticoid, salicylat, NSAID, sulfonamid, thuốc chống trầm cảm, vitamin B12).

Bạch cầu (Lê)

Bạch cầu
Bạch cầu

Bạch cầu (WBC, Le) là tế bào máu tiếp theo được nghiên cứu như một phần của công thức máu hoàn chỉnh. Những tế bào này được gọi là tế bào bạch cầu, mặc dù sẽ hợp lý hơn nếu coi chúng là không màu, bởi vì bên trong hầu như luôn có thể nhìn thấy rõ ràng qua lớp vỏ mờ. Cộng đồng bạch cầu không đồng nhất được giao cho chức năng quan trọng nhất - duy trì sự bảo vệ chống lại sự xâm nhập của nước ngoài, cộng với việc kiểm soát dân số và hoạt động của các tế bào của cơ thể. Tất cả điều này có thể được nhóm lại dưới thuật ngữ chung "miễn nhiễm".

Bạch cầu có kích thước, hình dạng và cấu trúc không đồng nhất (7-20 micron), chúng được chia thành một số phân loài cụ thể, mỗi phân loài có công việc kinh doanh riêng. Các tế bào bạch cầu được tạo ra trong tủy xương và các hạch bạch huyết, và chúng sử dụng dòng máu như một con đường vận chuyển, bơi dọc theo nó giống như loài amip. Khi bạch cầu di chuyển đến vị trí xảy ra “tai nạn”, đây được gọi là hóa chất điều hòa dương tính, và khi chúng di chuyển ra khỏi nó, nó được gọi là âm tính. Các chiến binh của hệ thống miễn dịch có khả năng hơn rất nhiều, chúng tôi sẽ xem xét chi tiết nhiệm vụ của từng loại bạch cầu hơn nữa. Và hãy bắt đầu bằng cách xác định tổng số lượng của chúng trong máu.

Tổng số lượng bạch cầu (WBC)

Tuổi

Giá trị tham chiếu

Dưới 1 năm 6 - 17, 5109/ l
1-2 năm 6 - 17109/ l
2-4 năm 5, 5 - 15, 5109/ l
4-6 tuổi 5 - 14, 5109/ l
6-10 năm 4, 5 - 13, 5109/ l
10-16 tuổi 4, 5 - 13109/ l
Hơn 16 năm 4 - 10109/ l

Trong tình huống cơ thể bị xâm nhập bởi các cấu trúc ngoại lai, các tác nhân truyền nhiễm, và nói chung là bất kỳ vị khách không mong muốn nào, bạch cầu "lên đường", do đó, quân số của chúng tăng lên đáng kể. Đó là lý do tại sao, dựa trên một chỉ số như mức độ bạch cầu trong máu, người ta có thể trực tiếp đánh giá sự hiện diện hay vắng mặt của mối đe dọa đối với sức khỏe con người.

Nồng độ bạch cầu trong máu quá cao được gọi là tăng bạch cầu và không đủ - giảm bạch cầu.

Nguyên nhân dẫn đến bạch cầu cao:

  • Các yếu tố sinh lý tự nhiên, chẳng hạn như kinh nguyệt và nửa sau của thai kỳ ở phụ nữ, hoạt động thể chất tích cực, lượng thức ăn, giai đoạn sau tiêm chủng;
  • Bất kỳ quá trình viêm nhiễm nào trong cơ thể (viêm ruột thừa, viêm xoang, áp xe, viêm phế quản, viêm phúc mạc, giai đoạn đầu của nhiễm trùng huyết);
  • Tuyệt đối tất cả các bệnh về ung bướu, kể cả các tổn thương ác tính của hệ thống tạo máu;
  • Chấn thương, vết bỏng, vết thương, hậu phẫu và hậu sản;
  • Hầu hết các bệnh nhiễm trùng có nguồn gốc từ bất kỳ nguồn gốc nào (vi khuẩn, ký sinh trùng, virus, nấm);
  • Đầu độc cơ thể bằng chất độc, say rượu;
  • Giai đoạn đợt cấp của bệnh thấp khớp;
  • Ảnh hưởng của một số loại thuốc (steroid, adrenaline);
  • Bệnh lý tim mạch (đau tim, đột quỵ);
  • Phản ứng dị ứng;
  • Thiếu oxy.

Nguyên nhân dẫn đến bạch cầu thấp:

  • Giảm sản hoặc bất sản tủy xương, khối u di căn trong cấu trúc của nó, ức chế các chức năng của nó do xạ trị hoặc hóa trị;
  • Nhiễm trùng mãn tính nặng, chẳng hạn như bệnh lao giai đoạn cuối hoặc AIDS;
  • Một số bệnh nhiễm virus cấp tính (cúm, sởi, rubella, tăng bạch cầu đơn nhân). Đối với họ, giảm bạch cầu vào ngày thứ 3 đến ngày thứ 4 của bệnh là bình thường;
  • Nhiễm trùng nguyên nhân vi khuẩn và ký sinh trùng riêng biệt (thương hàn và sốt phát ban, bệnh sốt rét, sốt rét);
  • Collagenoses (bệnh lý tự miễn hệ thống của các mô liên kết, ví dụ, đa xơ cứng, viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ, xơ cứng bì);
  • Một số bệnh của hệ thống tuần hoàn và bạch huyết, bao gồm các tổn thương ác tính (u mô tế bào, u lympho, bệnh xơ hóa tủy, hội chứng rối loạn sinh tủy);
  • Phì đại lá lách, cường dương nguyên phát và thứ phát (tăng bất thường hoạt động chức năng của cơ quan), tình trạng sau khi cắt bỏ lá lách;
  • Nhiễm trùng huyết (giảm bạch cầu là dấu hiệu chẩn đoán rất đáng báo động);
  • Đang dùng một số loại thuốc (NSAID, thuốc kìm tế bào, sulfonamid, kháng sinh);
  • Sốc phản vệ;
  • Bệnh phóng xạ;
  • Biến chứng sau truyền máu;
  • Căng thẳng nặng nề.

Công thức bạch cầu

Công thức bạch cầu là tỷ lệ phần trăm các loại bạch cầu khác nhau trong dân số nói chung. Chỉ số này có thể được tìm thấy trong phần giải mã kết quả của xét nghiệm máu chi tiết. Nghiên cứu công thức bạch cầu nên được thực hiện trong trường hợp mức độ tổng thể của bạch cầu cao hơn hoặc thấp hơn đáng kể so với bình thường. Bởi vì, ví dụ, với nhiễm trùng, bệnh lý tan máu và bệnh ung thư, tình hình về cơ bản sẽ khác nhau - một số bạch cầu ở một người sẽ nhiều hơn và một số ít hơn.

Tất cả các tế bào bạch cầu được chia thành hai nhóm lớn: bạch cầu hạt và bạch cầu hạt. Bạch cầu dạng hạt đầu tiên, bao gồm bạch cầu trung tính, bạch cầu ưa bazơ và bạch cầu ái toan - chúng có nhân phân đoạn. Loại thứ hai, không có hạt, là bạch cầu đơn nhân và tế bào lympho - chúng có một nhân lớn. Bạch cầu hạt chiếm tới 75% tổng số bạch cầu được tìm thấy trong máu ngoại vi của con người như một phần của công thức máu hoàn chỉnh. Nếu chúng ta nhìn vào bảng cùng với việc giải thích kết quả, chúng ta sẽ thấy rằng nhiều đại diện nhất của cộng đồng hạt là bạch cầu trung tính, đã trưởng thành (phân đoạn) và chưa trưởng thành (đâm).

Sự dịch chuyển trái và phải của công thức bạch cầu là gì?

Dịch chuyển công thức bạch cầu sang trái là tình trạng tìm thấy bạch cầu trung tính non trong máu của bệnh nhân. Và chúng không nên ở đó, chúng thường chỉ được tìm thấy trong tủy xương. Nếu những người bảo vệ trẻ tuổi khả năng miễn dịch đã được sản xuất với số lượng nhiều hơn và được giải phóng vào máu ngoại vi ở dạng chưa trưởng thành, thì cơ thể bị ảnh hưởng bởi một bệnh nhiễm trùng quy mô lớn (sốt rét, bạch hầu, bệnh ban đỏ), có một quá trình viêm cấp tính (viêm amidan, viêm phổi, viêm ruột thừa), mất máu hoặc thậm chí nhiễm trùng đã bắt đầu có máu. Đó là lý do tại sao sự dịch chuyển số lượng bạch cầu sang trái có giá trị chẩn đoán rất lớn.

Tình huống ngược lại, khi có quá nhiều bạch cầu trung tính già trong máu và chúng đã có năm nhân, xảy ra khi một người sống ở khu vực ô nhiễm cao, bị nhiễm phóng xạ, bị thiếu máu, thiếu axit folic hoặc thiếu vitamin B12, bệnh phổi mãn tính, cơ thể suy kiệt. Đây là điều mà sự thay đổi công thức bạch cầu ở bên phải có thể cho bác sĩ biết.

Bạch cầu trung tính (NEUT)

Bạch cầu hạt trung tính đóng vai trò chính trong việc chống lại nhiễm trùng do vi khuẩn. Chúng được sản xuất liên tục bởi tủy xương - bảy triệu người bảo vệ miễn dịch mới được giải phóng vào máu mỗi phút. Bạch cầu trung tính di chuyển trong máu từ 8-48 giờ, sau đó định cư trong các mô và cơ quan, tức là chúng đảm nhận vị trí chiến đấu của mình để trở thành người đầu tiên lao vào chiến đấu với cuộc xâm lược nguy hiểm.

Bạch cầu trung tính có số lượng nhiều nhất trong số tất cả các loại bạch cầu, và chức năng chính của chúng được gọi là thực bào. Đây là quá trình nuốt chửng các cấu trúc tế bào lạ và mầm bệnh của các bệnh truyền nhiễm. Một bạch cầu hạt trung tính có thể ăn tới 30 vi khuẩn có hại! Khi thảo luận về sự thay đổi trong công thức bạch cầu, chúng ta đã đề cập rằng các dạng bạch cầu trung tính chưa trưởng thành được gọi là thể đâm, và một người khỏe mạnh có thể có một lượng tối thiểu chúng trong máu ngoại vi, và các tế bào trưởng thành, phân đoạn sẽ tạo nên phần lớn bạch cầu, nhưng vượt quá định mức cũng không mong muốn.

Số lượng bạch cầu trung tính bình thường trong công thức máu hoàn chỉnh:

Tuổi

Giá trị tham chiếu, 109/ l
Dưới 1 năm 1, 5 - 8, 5109/ l
1-2 năm 1, 5 - 8, 5109/ l
2-4 năm 1, 5 - 8, 5109/ l
4-6 tuổi 1, 5 - 8109/ l
6-8 tuổi 1, 5 - 8109/ l
8-10 năm 1, 8 - 8109/ l
10-16 tuổi 1, 8 - 8109/ l
Hơn 16 năm 1, 8 - 7, 7109/ l

Tuổi

Giá trị tham chiếu,%

Dưới 1 năm 16 - 45%
1-2 năm 28 - 48%
2-4 năm 32 - 55%
4-6 tuổi 32 - 58%
6-8 tuổi 38 - 60%
8-10 năm 41 - 60%
10-16 tuổi 43 - 60%
Hơn 16 năm 47 - 72%

Tình trạng có quá nhiều bạch cầu trung tính trong máu của một người được gọi là bạch cầu trung tính, và tình huống ngược lại, khi có ít bất thường, được gọi là giảm bạch cầu trung tính.

Nguyên nhân làm tăng bạch cầu trung tính:

  • Nhiễm khuẩn và các bệnh viêm nhiễm, đặc biệt là các dạng cấp tính (viêm amidan, viêm xoang, viêm tủy xương, viêm phổi, viêm ruột, viêm tụy, viêm bàng quang, viêm phế quản);
  • Tổn thương do chấn thương của các mô mềm và quá trình sinh mủ (bỏng, vết thương, áp-xe, phình mạch, hoại thư);
  • Nhồi máu các cơ quan nội tạng (tim, lá lách, thận);
  • Bệnh ung thư và bệnh tự miễn;
  • Điều trị bằng thuốc kích thích miễn dịch;
  • Giai đoạn sau khi tiêm chủng.

Nguyên nhân gây ra bạch cầu trung tính thấp:

  • Một số loại bệnh truyền nhiễm có tính chất vi khuẩn và virus (cúm, thủy đậu, sởi, rubella, brucellosis, viêm gan virus, sốt thương hàn);
  • Bệnh lý của hệ thống tạo máu (bệnh bạch cầu, thiếu máu);
  • Thyrotoxicosis (nhiễm độc cơ thể bởi hormone tuyến giáp);
  • Ở bệnh nhân ung thư - giai đoạn sau xạ trị hoặc hóa trị;
  • Đang dùng một số loại thuốc (kháng sinh, kháng vi-rút);
  • Giảm bạch cầu trung tính di truyền.

Basophiles (BASO)

Định mức Basophil:

Phụ nữ, nam giới và trẻ em ở mọi lứa tuổi - 0-1%

Bạch cầu hạt ưa bazơ là khách quý nhất trong việc giải mã công thức máu hoàn chỉnh. Chúng có thể hoàn toàn không có ở đó, đây không phải là một triệu chứng đáng báo động. Basophils được sản xuất bởi tủy xương, đi vào máu ở dạng trưởng thành và chỉ ở đó trong 24-48 giờ. Khả năng di chuyển của amip rất khiêm tốn và chúng thực bào yếu, nhưng đây không phải là một phần nhiệm vụ của chúng. Basophil có nhân ba thùy hình chữ S, dày đặc, trong khi toàn bộ tế bào chứa đầy histamine, serotonin, prostaglandin, leukotrienes và các chất trung gian gây viêm khác. Do đó, các tế bào miễn dịch này chịu trách nhiệm cho sự phát triển của các phản ứng dị ứng tức thì. Điều này có nghĩa là miễn là chất gây dị ứng hoặc độc tố không gây trở ngại cho một người, thì người đó không đặc biệt cần basophils. Nhưng ngay sau khi có mối đe dọa, những bạch cầu này bắt đầu được giải phóng mạnh mẽ vào máu và trợ lý phòng thí nghiệm có thể phát hiện ra chúng trong quá trình phân tích tổng quát.

Các basophils có trong tâm điểm của chứng viêm thực hiện quá trình phân hủy, tức là chúng tự vỡ ra và đào thải các chất có hoạt tính sinh học ra khỏi cơ thể. Nhận thấy điều này, các tế bào miễn dịch khác lao vào giải cứu và mở ra loại hoạt động mong muốn, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra "thảm họa".

Mức basophils trong máu cao bất thường được gọi là bệnh ưa chảy máu, và thuật ngữ "giảm cơ bản" hiếm khi được sử dụng trong thực hành y tế, vì loại tế bào bạch cầu này ở người khỏe mạnh có thể không được phát hiện ở xét nghiệm máu.

Nguyên nhân làm tăng basophils:

  • Bệnh ung thư, bao gồm các tổn thương ác tính của hệ thống tạo máu và bạch huyết (ung thư biểu mô, u lympho, bệnh bạch cầu dòng tủy);
  • Suy giáp và điều trị bằng thuốc nội tiết ức chế hoạt động chức năng của tuyến giáp;
  • Các quá trình lây nhiễm và viêm nhiễm có nguồn gốc từ bất kỳ nguồn gốc nào (cúm, lao, viêm loét đại tràng, chàm);
  • Thiếu máu do tan máu và thiếu sắt;
  • Bệnh lý tự miễn (viêm khớp dạng thấp, viêm mạch, xơ cứng bì);
  • Tiểu đường;
  • Dị ứng thức ăn hoặc thuốc;
  • Loại bỏ lá lách.

Bạch cầu ái toan (EO)

Định mức bạch cầu ái toan:

  • Phụ nữ và nam giới - 0,5-5% (0,15-0,45x10, 09mỗi l)
  • Trẻ em - 1-7% (dưới 5 tuổi: 0,5-7%)

Bạch cầu ái toan cũng là tế bào bạch cầu dạng hạt, chúng có nhân hai lớp, trong khi bạch cầu trung tính có thể có 4-5 thùy, và bạch cầu ưa bazơ có thể có 3 thùy. Về số lượng, bạch cầu hạt bạch cầu ái toan kém hơn đáng kể so với bạch cầu trung tính, tuy nhiên, ở một người, chúng bình thường có thể lớn hơn một chút so với bạch cầu ưa bazơ. Bạch cầu ái toan trưởng thành trong tủy xương từ ba đến bốn ngày, sau đó di chuyển qua máu trong vài giờ và lắng đọng chủ yếu ở đường tiêu hóa, hệ hô hấp và da. Điều này là do chúng đóng một vai trò quan trọng trong việc bảo vệ cơ thể khỏi sự xâm nhập của ký sinh trùng.

Bạch cầu ái toan có khả năng thực bào, giống như các đối tác của chúng - bạch cầu trung tính, nhưng chúng chỉ có thể ăn các phần tử tương đối nhỏ, tức là chúng hoạt động như vi đại thực bào, không phải đại thực bào. Đặc tính hữu ích chính của bạch cầu ái toan là sự hình thành miễn dịch dịch thể, nghĩa là, sự bảo vệ liên quan đến tác động phá hủy của các kháng thể đối với các tế bào lạ, chứ không phải với sự hấp thụ đơn giản của chúng như bạch cầu trung tính.

Nồng độ bạch cầu ái toan quá cao trong xét nghiệm máu nói chung được gọi là "bạch cầu ái toan", và trạng thái ngược lại, khi chúng không đủ, là "giảm bạch cầu ái toan".

Nguyên nhân làm tăng bạch cầu ái toan:

  • Các bệnh truyền nhiễm cấp tính, bao gồm các bệnh hoa liễu (bệnh ban đỏ, bệnh lao, bệnh tăng bạch cầu đơn nhân, bệnh lậu, bệnh giang mai, bệnh chlamydia);
  • Xâm lấn ký sinh trùng (giun đũa, giun đũa, giun sán, giardiasis, amip);
  • Phản ứng dị ứng và các bệnh liên quan (mày đay, viêm mũi vận mạch, viêm da dị ứng, hen phế quản, sốc phản vệ, phù mạch);
  • Bệnh lý phổi (sarcoidosis, viêm phế nang xơ, viêm màng phổi);
  • Bệnh ung thư của hệ thống tạo máu và bạch huyết (bệnh bạch cầu, ung thư hạch, bệnh Hodgkin);
  • Khối u ác tính ở bất kỳ vị trí nào;
  • Các bệnh tự miễn (viêm nút quanh khớp, viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ, xơ cứng bì);
  • Đang dùng một số loại thuốc (sulfonamid, penicillin, NSAID, aminofillin, diphenhydramine).

Nguyên nhân gây ra bạch cầu ái toan thấp:

  • Giai đoạn đầu của các quá trình viêm nhiễm và các bệnh cần điều trị phẫu thuật khẩn cấp (viêm ruột thừa, viêm tụy, sỏi đường mật, viêm phúc mạc);
  • Sốc đau;
  • Nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết);
  • Rối loạn chức năng tuyến giáp và vỏ thượng thận;
  • Ngộ độc với muối của kim loại nặng;
  • Bệnh bạch cầu giai đoạn cuối;
  • Căng thẳng nặng nề.

Bạch cầu đơn nhân (MON)

Định mức bạch cầu đơn nhân:

  • Phụ nữ và nam giới - 1-8%. Theo con số tuyệt đối, đây là 0,04-0,7109 / l.
  • Trẻ em - 2-7%
Bạch cầu đơn nhân
Bạch cầu đơn nhân

Bạch cầu đơn nhân là tế bào miễn dịch lớn nhất trong cơ thể người (lên đến 20 micron), chúng thuộc nhóm bạch cầu hạt, chúng có hình bầu dục và nhân không phân đoạn hình hạt đậu. Ở điểm này, chúng khác với các bạn cùng nhóm là các tế bào lympho, nhỏ hơn nhiều và có nhân tròn. Bạch cầu đơn nhân có hoạt động thực bào mạnh nhất. Chúng khiến tủy xương chưa trưởng thành, tạo cơ hội cho chúng kéo dài và hấp thụ ngay cả các tế bào lạ có kích thước tương đương. Bạch cầu đơn nhân lưu thông trong máu trong hai hoặc ba ngày, sau đó chết đi do quá trình apoptosis hoặc định cư trong các cơ quan và mô và trở thành đại thực bào. Chúng di chuyển rất nhanh nhờ vào sự phát triển của những con giả.

Đại thực bào đi theo bạch cầu trung tính đến tâm điểm của ổ viêm, nhưng chúng đến đó hơi muộn, vì nhiệm vụ của chúng là "dọn dẹp chung" tại nơi xảy ra tai nạn. Các đại thực bào ăn các vi khuẩn bị tê liệt, các tế bào bạch cầu đã chết và phần còn lại của các tế bào bị tổn thương của chính cơ thể.

Tình trạng khi một người có quá nhiều bạch cầu đơn nhân trong xét nghiệm máu nói chung được gọi là tăng bạch cầu đơn nhân, và nếu ít hơn bình thường, họ nói về giảm bạch cầu đơn nhân hay nói cách khác là giảm bạch cầu đơn nhân.

Nguyên nhân tăng bạch cầu đơn nhân:

  • Các bệnh truyền nhiễm do căn nguyên do vi khuẩn, virus hoặc nấm (bệnh lao, bệnh sarcoidosis, viêm loét đại tràng, bệnh brucella, bệnh giang mai, các bệnh nấm candida khác nhau);
  • Thời gian hồi phục sau bất kỳ quá trình viêm cấp tính nào;
  • Collagenoses (bệnh mô liên kết như viêm khớp dạng thấp hoặc viêm quanh khớp nút);
  • Nhiễm ký sinh trùng (giun, amip);
  • Các bệnh về hệ bạch huyết (lymphogranulomatosis);
  • Ngộ độc cơ thể, ví dụ như phốt pho hoặc tetrachloroethane.

Nguyên nhân của bạch cầu đơn nhân thấp:

  • Tổn thương viêm mủ của các mô mềm và cơ quan nội tạng (áp-xe, áp-xe, phình);
  • Giai đoạn ngay sau khi sinh con hoặc phẫu thuật;
  • Bệnh bạch cầu tế bào lông;
  • Thiếu máu bất sản;
  • Uống nội tiết tố steroid (prednisolone, dexamethasone).

Lymphocytes (LYM)

Tế bào bạch huyết
Tế bào bạch huyết

Tế bào bạch huyết, mặc dù chúng là tế bào lớn thứ hai trong số tất cả các tế bào bạch cầu, được coi là nhân tố quan trọng trong việc cung cấp khả năng bảo vệ miễn dịch của cơ thể con người. Tế bào bạch huyết thuộc nhóm bạch cầu hạt, chúng có một nhân tròn và kích thước tương đối nhỏ. Những tế bào này trưởng thành trong tủy xương, và một số trong số chúng sau đó vẫn trải qua quá trình đào tạo trong tuyến ức. Các tế bào bạch huyết chịu trách nhiệm về miễn dịch dịch thể (kháng thể) và tế bào (thực bào), cũng như điều chỉnh hoạt động của các bạch cầu khác và tiêu diệt các tế bào của cơ thể đã bị lỗi hoặc nguy hiểm. Tế bào bạch huyết sống khác nhau: một số chỉ là một tháng, một số khác là một năm, và những tế bào khác là toàn bộ cuộc sống của chúng, mang thông tin về cuộc gặp gỡ với tác nhân lây nhiễm (tế bào bộ nhớ).

Tuổi

Chỉ số (định mức)

Lên đến 1 năm 45-70% (2-11109 / L)
1-2 năm 37-60% (3-9.5109 / L)
2-4 năm 33-50% (2-8109 / L)
5-10 năm 30-45% (1.5-6.8109 / L)
10-16 tuổi 30-45% (1, 2-5, 2109 / L)
16-18 trở lên 13-37% (1-4.8109 / L)

Mức độ cao bất thường của tế bào lympho trong công thức máu hoàn chỉnh được gọi là tăng tế bào lympho, và quá thấp - giảm bạch huyết.

Nguyên nhân tăng tế bào lympho:

  • Nhiễm virus (SARS, cúm, rubella, ho gà, quai bị, thủy đậu, sởi, herpes, bạch cầu đơn nhân, bệnh to);
  • Các bệnh do vi khuẩn và ký sinh trùng (bệnh lao, sốt rét, bệnh bạch hầu, bệnh thương hàn, bệnh toxoplasma, bệnh giang mai, bệnh brucella);
  • Bệnh lý của hệ thống bạch huyết và máu (bệnh bạch cầu cấp tính và mãn tính, ung thư hạch bạch huyết, bệnh Franklin, bệnh macroglobulin của Waldenström);
  • Đầu độc cơ thể bằng muối của kim loại nặng và các chất độc khác, chẳng hạn như carbon disulfide;
  • Đang dùng một số loại thuốc (Morphine, Phenytoin, Levodopa, valproic acid).

Nguyên nhân của tế bào lympho thấp:

  • Các bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm nghiêm trọng (dấu hiệu xấu, cơ thể không thể đối phó);
  • Suy giảm miễn dịch thứ phát, AIDS;
  • Giai đoạn sau xạ trị hoặc hóa trị;
  • Giai đoạn cuối của bệnh lý ung thư;
  • Pancytopenia (thiếu hụt tất cả các loại tế bào máu);
  • Thiếu máu bất sản;
  • Bệnh bạch huyết;
  • Suy thận hoặc gan;
  • Bệnh phóng xạ;
  • Đang dùng corticoid.

Tiểu cầu (Tr)

tiểu cầu
tiểu cầu

Tiểu cầu là tế bào máu thứ ba và cuối cùng được nghiên cứu trong quá trình xét nghiệm máu nói chung, nhưng xét về tầm quan trọng của chúng đối với sức khỏe và cuộc sống của con người, chúng vẫn còn lâu mới là tế bào cuối cùng. Tiểu cầu, hay tiểu cầu, là những tế bào nhỏ (2-4 micron) dẹt, không có nhân với bề mặt không bằng phẳng. Chúng được tạo ra bởi tủy xương và thực hiện các chức năng quan trọng: chúng tạo thành nút chính tại các vị trí tổn thương mạch máu, cung cấp bề mặt của chúng cho phản ứng đông máu huyết tương, sau đó giải phóng các yếu tố tăng trưởng thúc đẩy quá trình chữa lành vết thương và tái tạo mô.

Tổng số lượng tiểu cầu (PLT)

Tuổi

Giá trị tham chiếu

Dưới 10 ngày 99 - 421109/ l
10 ngày - 1 tháng 150 - 400109/ l
1-6 tháng 180 - 400109/ l
6 tháng - 1 năm 160 - 390109/ l
1-5 năm 150 - 400109/ l
5-10 năm 180 - 450109/ l
10-15 năm 150 - 450109/ l
Hơn 15 năm 150 - 400109/ l

Hàm lượng tiểu cầu trong máu giảm rõ rệt khi giải mã kết quả phân tích tổng quát cho thấy nguy cơ chảy máu không ngừng kéo dài và mất máu nhiều nếu một người bị thương nặng. Và sự gia tăng bệnh lý về số lượng của chúng có thể dẫn đến sự hình thành các cục máu đông (huyết khối), gây tắc nghẽn mạch máu, điều này cũng rất nguy hiểm.

Thiếu tiểu cầu được gọi chung là bệnh giảm tiểu cầu. Nó có thể gồm ba loại: giảm số lượng tế bào (giảm tiểu cầu), tăng bất thường (tăng tiểu cầu) và vi phạm hoạt động chức năng của chúng (bệnh nhược cơ).

Nguyên nhân dẫn đến tiểu cầu cao:

  • Mất máu do chấn thương, sinh nở hoặc phẫu thuật;
  • Thiếu máu do thiếu sắt;
  • Quá trình viêm cấp tính hoặc đợt cấp của một bệnh mãn tính như thấp khớp;
  • Loại bỏ lá lách;
  • Bệnh ung thư;
  • Erythremia;
  • Kiệt sức hoặc mệt mỏi nghiêm trọng.

Nguyên nhân gây ra tiểu cầu thấp:

  • Hemophilia (rối loạn tan máu bẩm sinh);
  • Thiếu máu bất sản;
  • Lupus ban đỏ hệ thống;
  • Ban xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn;
  • Một số bệnh nhiễm trùng do vi rút, vi khuẩn và ký sinh trùng như bệnh sốt rét hoặc bệnh toxoplasma;
  • Suy tim;
  • Đái huyết sắc tố kịch phát về đêm;
  • Hội chứng Evans và DIC;
  • Huyết khối tĩnh mạch thận;
  • Giai đoạn sau khi truyền máu;
  • Sinh non ở trẻ sơ sinh;
  • Uống thuốc làm loãng máu như aspirin

Chỉ số tiểu cầu (MPV, PDW, PCT)

Chỉ số tiểu cầu
Chỉ số tiểu cầu

Máy phân tích tự động tính toán ba chỉ số tiểu cầu dựa trên thông tin về tổng hàm lượng tiểu cầu, kích thước và khối lượng của chúng. Các chỉ số này trong giải mã của xét nghiệm máu nói chung được biểu thị bằng các chữ viết tắt bao gồm một số chữ cái Latinh.

Khối lượng Trung bình (MPV)

Chỉ số này đặc trưng cho thể tích trung bình của một tiểu cầu và được biểu thị bằng đơn vị đo nữ. Được biết, những tiểu cầu rất trẻ có kích thước lớn, trong khi chúng hoạt động không đủ hiệu quả, trong khi những tiểu cầu già sẽ co lại và mất dần chức năng. Điều này có nghĩa là nếu một người có MPV tăng cao, quá trình đông máu của anh ta bị suy giảm và nếu nó bị hạ thấp, tủy xương sẽ tạo ra quá ít tiểu cầu mới.

Định mức MPV:

  • Nữ và nam - 7, 0-10, 0 fl
  • Trẻ em - 7, 4-10, 4 fl

Anisocytosis (PDW)

Chỉ số này phản ánh mức độ khác biệt của các tiểu cầu với nhau về khối lượng, hoặc sự mất tế bào của chúng, và được đo dưới dạng phần trăm. Chúng tôi đã xem xét một chỉ số tương tự khi chúng tôi nói về hồng cầu. Trong trường hợp tiểu cầu, cũng rất quan trọng khi tính đến chỉ số trước đó, MPV, khi đánh giá giá trị PDW, vì đây là cách duy nhất để đánh giá khách quan về tình trạng và chức năng của tiểu cầu.

Định mức PDW:

  • Nữ và nam - 15-17%
  • Trẻ em - 10-17%

Thrombocrit (PCT)

Chỉ số này có tên gọi khác là thrombocrit, hoạt động như một chất tương tự của hematocrit, cũng được biểu thị dưới dạng phần trăm và mô tả tỷ lệ thể tích tiểu cầu trên tổng thể tích máu. Nếu chỉ số này thấp hơn đáng kể so với tiêu chuẩn, điều này có thể cho thấy các vấn đề tạm thời về đông máu hoặc thậm chí là bệnh ưa chảy máu. Nếu thrombocrit cao hơn bình thường, một người có nguy cơ đông máu và tắc nghẽn mạch máu.

Định mức PCT:

  • Nữ và nam - 0, 1-0, 4%
  • Trẻ em - 0, 15-0, 4%

Nguồn thông tin:

  1. CBCmayoclinic.org
  2. Xét nghiệm máunhlbi.nih.gov
  3. Xét nghiệm máu và bệnh lýbetterhe alth.vic.gov.au
  4. Xét nghiệm máuung thư.gov
  5. Tổng quan về xét nghiệm máunhs.uk
  6. Công thức Máu Hoàn chỉnh (CBC)medlineplus.gov

Đề xuất: